南宁市2021年初中学业水平考试理化实验操作考试伤、病考生缓考、免考申请表

　 附件 6 南宁市 2021 年初中学业水平考试理化 实验操作考试伤、病考生缓考、免考申请表

　学校（签章）：

　注：免考者由市（县区）招生办出具成绩认定的意见。

　姓名

　准考证号

　性别

　出生 年月日

　近期半身免冠 一寸照片 所属考点

　联系电话

　□缓考原因 □免考原因（申请免考必须附上医院证明）

　考生签字：

　家长签字：

　年

　 月

　 日

　年

　 月

　 日 学校意见 校 长 签 名：

　 学 校（盖章）：

　 年

　 月

　日 市（县区）

　招生办意见

　签

　章：

　 年

　 月

　 日

推荐访问:南宁市 申请表 理化