村级医疗机构疫情防控工作要求是什么13篇

时间:2022-11-21 12:50:07 来源:网友投稿

村级医疗机构疫情防控工作要求是什么13篇村级医疗机构疫情防控工作要求是什么  农村地区新冠疫情防控工作方案  为进一步扎实做好我辖区农村地区新冠疫情防控工作,根据文件精神,结合当前新冠疫情形势和我镇实际,为指导下面是小编为大家整理的村级医疗机构疫情防控工作要求是什么13篇,供大家参考。

村级医疗机构疫情防控工作要求是什么13篇

篇一:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  农村地区新冠疫情防控工作方案

  为进一步扎实做好我辖区农村地区新冠疫情防控工作,根据文件精神,结合当前新冠疫情形势和我镇实际,为指导全镇农村地区有效开展疫情防控和农业生产,特制定本工作方案。

  一、总体要求按照“少聚集、讲卫生、防新冠,抓生产、保供给、多贡献”的总要求,实施群防群治、联防联控,网格化、地毯式管理,坚决防止疫情输入、蔓延、输出,严格落实综合防控措施,果断处置疫情。引导农民科学理性对待疫情,科学开展生产生活,统筹推进农村地区疫情防控和农业农村经济健康稳步发展,实现疫情防控、农业生产两不误。二、重点工作(一)疫情防控。严格按照“外防输入、内防扩散”要求,实行分类管理,精准施策,开展农村新冠防控工作。1.落实精准防控要求,做到“五有一网格”。村(社区)做到“五有”,即:有疫情防控指南,有防控管理制度和责任人,有适量防护物资储备,有属地医疗卫生力量指导支持,有隔离场所和转运安排准备等措施;落实网格化管理要求,即:村(社区)组织人员到户、到人,做好返乡人员、外来人员、入境人员等3类重点人群的信息登记、摸排和日常健康监测工作。户户张贴疫情防控指南、防控管理制度、防控管理责任人;辖区内村(社区)

  保证户均至少1瓶消毒液、每人至少10个口罩等防控物资的储备;村干部要下沉到村民小组,以村民小组为基本网格单元,并落实1名以上村干部担任网格员,每户村(居)民必须落实1名干部包户。(责任单位:各村民委会、社区)

  2.加强返乡(来乡)人员管理,实现四个全覆盖。信息摸排全覆盖,村(居)民委员会要提前掌握辖区内所有返乡人员的信息,第一时间对已返乡人员进行摸排,积极动员外地务工人员、学生及其他在外人员就地过节。登记造册全覆盖,返乡(来乡)人员抵达居住地后要立即向所在村(居)民委员会报备,做到登记无遗漏,排查登记工作实行日报制,每天下午3:30前由各村(社区)汇总后将电子文本报镇疫情防控指挥部办公室。申领“健康码”全覆盖,包户干部负责监督农户诚信填写旅居史。重点人群健康监测全覆盖,持有48小时内核酸检测阴性证明的有中高风险地区所在设区市(直辖市为区)旅居史的返乡人员,从事冷链食品、隔离场所、医疗机构发热门急诊、海关和口岸等高风险行业的返乡人员,抵达居住地之日起7日内每天向包户干部报告体温和健康状况,督促其落实居家隔离管控措施,出现异常及时处置。鼓励上述高风险行业返乡人员出行前开展核酸检测。(责任单位:各村民委会、社区)

  3.做好重点人群管控,实行分类管理。村(社区)对排查出的中高风险地区返乡人员和口岸入境解除集中隔离返乡人员,应立即报告镇新冠疫情防控指挥部,由指挥部统一分类管理。对中高

  风险地区返乡人员实施14天集中隔离和不少于2次核酸检测,并督促其落实7天内不参加聚集性活动;对中高风险地区所在区市(直辖市为区)的返乡人员,抵通时全员闭环核酸检测,核酸检测阴性且测温正常,落实“7+7+2”(7天居家隔离医学观察,7天内不参加聚集性活动,抵通时一次核酸检测,7天居家隔离期满一次核酸检测)管控措施;对口岸入境解除集中隔离人员实行后续7天居家医学观察以及7天不参加聚集性活动管理。(责任单位:各村民委会、社区,卫生院)

  4.严格居家医学观察,做到三个落实。落实健康监测,村(社区)干部和医务人员监督居家医学观察人员不得外出,每日进行2次体温测量并记录,出现异常及时报告,全闭环转运至就近发热门诊就诊。落实生活保障,村(社区)干部保障居家医学观察人员隔离期间生活物资采购需求。落实垃圾消毒措施,对居家医学观察人员生活垃圾专袋封装,严格规范做好消毒消杀工作。(责任单位:各村民委会、社区,卫生院)

  5.严控聚集性活动,实行三个不举办。不举办庆祝庆典、展销促销等活动。提倡家庭聚餐控制在10人以内,坚决做到红事缓办、白事简办、其他酒席不办。不举办民俗活动,经营性茶馆、麻将室,村民文化活动室等人口聚集公共场所要严格管控,提倡关门停业。(责任单位:各村民委会、社区)

  6.强化医疗卫生服务,做到三个规范。规范服务行为,镇卫生院切实落实预检分诊和首诊负责制;村卫生室、个体诊所、药店

  不得出售退烧、止咳等药品,不得收治发热、咳嗽、咳痰、气短等症状患者,从重从快加大非法行医和违规销售退烧、止咳等药品行为的查处打击力度。规范信息报送,落实零报告、日报告制度,如有发热、咳嗽等症状患者到村卫生室、个体诊所、门诊部等就诊,就诊机构应立即采取留观措施并做好登记,1小时内向镇卫生院报告。规范患者转运,镇卫生院接到就诊机构报告后,应立即组织将患者就近转运至设有发热门诊、发热诊室或发热哨点的医疗卫生机构。(责任单位:各村民委会、社区,卫生院)

  7.结合“五清”行动,开展卫生运动。村(社区)要结合辞旧迎新关键节点,组织开展逐村逐户清生活垃圾、清厕屋便池、清水源水体、清畜禽粪污、清农业生产废弃物“五清”行动,做到不留死角、不留盲区。加强超市(小卖部)、餐馆、农贸市场等环境卫生整治,垃圾每日清理消毒。对公共厕所、人员密集场所,根据人流量动态调整消毒频次,每日至少消毒1次。(责任单位:各村民委会、社区,卫生院、市场监管所,行政办公室、村镇建服中心、农综中心)

  (二)生产保供。严格落实“农业多贡献”的要求,统筹抓好疫情防控和农业生产保供工作。

  1.聚焦主要农产品和农资保障供应。重点抓好粮油、蔬菜、猪肉等主要农产品的保障供应,同时增加牛羊兔、鸡鸭鱼等肉类以及蛋、奶等的生产、供应和运输,保障春节期间生活商品供应总体稳定,确保群众基本生活有保障。重点加强冷链食品的管控,

  严格信息登记、货物查验和车辆器具清洗消毒,不得生产经营和承运无法提供“两证明一报告一信息”(海关检验检疫证明、消毒证明、核酸检测报告、追溯信息)和来源不明的进口冷链食品,及时排查存在风险的冷链食品批次,严防病毒传入。着力抓好农业生产冬管春耕所需种子、化肥、农药储备和销售,加强农资供需情况监测调度和调剂调运,鼓励农资经销商开展入户配送,确保农资供给充足。(责任单位:各村民委会、社区,市场监管所,农综中心)

  

篇二:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  医疗机构疫情防控工作方案

  一、医疗机构疫情防控总体方案1.医疗机构关口前移,全面落实三级防控措施。科学设置预检分诊点。把好医院入口、门急诊及病区三道防线。所有人员须规范佩戴口罩方可进入医院。2.压实发热门诊"前哨”责任,做到发热门诊六不出门(预检、诊疗、检查检验、取药、CT、留观),确保闭环管理。严格要求发热病人核酸应检尽检,落实"早发现、早报告、早隔离、早治疗”的"四早”措施。3.全面推行预约挂号、预约检查、分时段就诊。患者等待间隔保持1米以上安全距离。应积极推广互联网诊疗。4.严格规范入院管理。入院患者须经严格筛查,原则上排除新冠后收治。对于急危重症患者在不能排除新冠病毒感染时,在做好个人防护情况忑,进行抢拉治疗。5.强化落实病区管理。按要求设置过渡病房。严格执行门禁管理,实施"非必要不陪护”制度,严格陪人筛查。实施护工"定人定岗”,严禁探视,鼓励视频探视。6加强患者院内诊疗管理。对于可疑患者尽可能设备专用,合理规划路线,严格执行标准预防及额外防护。7落实环境物表清洁消毒制度。加强物业保洁人员清洁消毒培训及考核,对环境清洁消毒工作有监管与监测。8科学做好个人防护。既杜绝防护不足,又避免过度防护。强化全员培训,确保人人过关。

  9.做好全员健康监测。按要求落实核酸检测、体温监测、行程追踪等。加强重点

  岗位人员管理。10.关心关爱医务人员。切实发挥基层组织战斗堡垒作用和员先锋模范作用。二、发热门诊、急诊、门诊患者就诊防控方案(一)医院入口疫情防控方案1、合理规划和管理医院出入口医院应统筹规划人员岀入口,可根据实际情况在医院入口处设置1个或数个预检分

  诊点;加强车辆管理,确保所有进入医院的人员经过体温测量及健康码查验。应采取有效措施防止出现人员聚集;开放式医院建议在疫情期间设置围档和清晰醒目的警示标识。

  2、合理设置工作人员出入口的查验功能工作人员须出示健康码、测量体温后进入院区。工作人员凡出现发热等新冠肺炎相关症状或健康码异常,按照第四条进行。3、全面加强患者(陪护人员)出入口的防控管理根据医院情况设置患者岀入口及预检分诊点,可设住院患者及家属出入口和或门急诊患者岀入口;住院及急诊出入口应24小时开放,门诊患者出入口可根据门诊时间设定。对进入患者测量体温、检查健康码,必要时进行流行病学史调查。入口处工作人员按照要求做好个人防护。4、患者及家属入口预检分诊流程Q)有发热等新冠肺炎相关症状患者,由预检分诊工作人员引导至发热门诊就诊,进行详细流行病学调查、血常规检查、新冠病毒核酸检测、胸部CT检查(方舱)等。(2)无发热等新冠肺炎相关症状患者,健康码为绿色,门诊患者经门诊二级分诊处分诊,无流行病学史的患者可正常就诊,有流行病学史的患者,按黄码人员管理流程进行。急诊患者经急诊预检分诊后进入就诊。如患者病情危重,可在做好个人防护的前提下,由

  急诊预检分诊处工作人员安排患者进入隔离抢救病房救治,同时做好新冠病毒感染排查工作。

  (3)无发热等新冠肺炎相关症状的患者,健康码为黄色,由预检分诊工作人员引导至发热门诊,进行详细流行病史学调查及核酸检测,必要时行血常规及胸部CT检查(方舱)等。患者无相关流行病学史,且核酸检测阴性,由发热门诊医生诊治。如需住院或手术治疗的非急症患者,应转运至黄码定点医疗机构;病情稳定、不需要进一步治疗的患节,告知其应进行居家医学观察,并主动向所在社区报告。

  (4)无发热等新冠肺炎相关症状患者,健康码为红色,应立即启动应急响应机制,并上报当地疫情防控指挥机构。由预检分诊工作人员将患者引导至发热门诊隔离病房进行隔离,进行详细流行病学调查、血常规检查、核酸检测、胸部CT检查(方舱)等,相关工作人员根据要求做好个人防护。如专家组会诊判断为新冠肺炎确诊或疑似病例,则由专用运送车辆转运至定点医院治疗;暂时排除新冠肺炎病毒感染的患者,如病情需要进一步治疗,尽量安排在发热门诊隔离病房进行治疗;如需住院或手术治疗,应严格按照指定路线转运,并安置在过渡病房治疗,杜绝与其他人员产生人流、物流及空气流的交叉;病情稳定、不需要进一步治疗的患者,通知辖区疾控中心,转运至定点隔离机构进行隔离。

  (5)无发热等新冠肺炎相关症状的患者,如无健康码,由预检分诊工作人员详细询问病史等]言息并让患者填写《省医疗机构预检分诊操作表》。如确定患者来自中高风险区患者,处理方法参照黄码人员。

  5、医院入口工作人员应经培训后开展工作医院入口处工作人员由医院统筹安排,预检分诊工作人员必须体温正常、健康码绿码、无流行病学史,并按照要求做好个人防护。㈡发热门诊诊治流程

  1、发热门诊处理流程⑴发热门诊由医生、护士、挂号收费人员组成团队提供一站式服务。(2)根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》对进入发热门诊的患者进行初步筛查,书写病历并签署疫情期间防疫告知书。(3)发热门诊接诊标准:门急诊患者有发热,或出现干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、腹泻、肌痛等症状,有流行病学史。健康码异常患者,或存在流行病学危险因素的无健康码患者。(4泼热门诊接诊流^如下:1)患者从发热门诊患者通道进入,经经过度诊进入诊室。2)患者应进入诊呈接受病史询问及流行病学史调查。3)如患者有发热等症状,不论是否有流行病学史,必查血常规胸部CT和核酸检测三项、排除新冠肺炎可能的患者按照门诊流程就诊。可疑轻症患者在发热门诊留观等待检测结果,重症患者在发热门诊内的抢救室诊治或联系发热门诊负责人转隔离(或相对独立房间)抢救室救治。4)高度可疑的患者应报告发热门诊负责人,请医院内专家组会诊后决定诊疗方案及去向。(5)发热门诊留观处理流程1)患者单间隔离留观标准①有流行病学史中的任佢J1条且符合临床表现中任意2条。②无明确流行病学史,符合临床表现3条。③无明确流行病学史,符合临床表现2条,同时新冠抗体IgM阳性。④健康码为黄码,有流行病学史或临床表现。

  

篇三:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  基层医疗卫活力构疫情严防严控举措30条

  基层医疗卫活力构疫情严防严控举措30条

  一、机构防控“十一定”1.一定把“新冠病毒肺炎疫情”防控工作当成基层医疗卫活力

  构特等大事,提升警惕,增强防备意识,履职尽责,直至疫情排除。

  2.一定按当地党委、政府以及卫生健康等行政部门的有关要求,在疾病预防控制等专业卫活力构指导下,展开指定的各项城乡社区疫情防控工作。

  3.一定坚持“外防输入、内防扩散、严格管控”策略意识不放松,会同城乡社区组织落实“四早”举措,实行网格化、地毯式管理。

  4.一定增强门诊预检分诊筛查,对一般发热患者,做好病人信息登记,实时指引、转诊至发热点诊;对可疑发热患者,按规定做好信息登记、报告等有关处理后,辅助患者转运至发热点诊。

  5.一定第一立刻电话上报。发现可疑发热患者、疑似病例(或确诊病例)立刻电话上报当地卫生健康行政管理部门(或疾病预防控制机构),并按甲类传得病报告流程执行有关程序。

  6.一定按有关部门和机构的要求,配合展开确诊病例、疑似病例及无症状感染者的流行病学检查以及亲密接触者的判断。

  基层医疗卫活力构疫情严防严控举措30条

  7.一定按上司管理部门或有关医疗机构的要求,冠肺炎治愈出院患者健康管理工作。

  按规定做好新

  8.一定按政府或上司管理部门要求或有关医疗机构的要求

  ,按

  有关规定和操作规范,做好社区亲密接触者、集中隔绝对象的医学察看,做好要点人群的健康管理。

  9.一定向辖区居民科学展开疾病宣传教育工作,指导辖区居民及公司单位认识、预防疾病,提升自我防备意识和个人防备能力。

  10.一定兼顾做好疫情防控和平时诊断、慢病管理、健康指导等工作,保证城乡居民实时、就近、连续获取基本卫生健康服务。

  二、机构管理“十从严”

  1.严格执行有关工作规范。各基层医疗卫活力构要依据国家、省卫生健康委有关新冠病毒肺炎疫情防控有关技术规范和要求,

  做好发热患者的发现、登记、有关信息报告和转诊等工作,不得留诊发热患者。

  2.严格咨询发热患者14天内的旅游史、可疑接触史或裸露史,并做好记录。

  3.严格展开全员培训。各基层医疗机构每一位医疗卫生技术人员都要娴熟掌握新冠病毒肺炎基本知识、疫情报告程序、转诊要求、防备举措等。

  基层医疗卫活力构疫情严防严控举措30条

  4.严格基层医疗机构工作人员管理。工作人员进入机构一定进行体温检测;出门要记录行经路线,减少进出公共场所和乘坐公共交通工具;严格佩带口罩;勤洗手;按期改换冲洗消毒工作服;有发热、乏力、干咳等症状,要主动申明,并立刻停止工作。

  5.严格患者就诊工作管理。患者就诊时要严格体温检测,要求佩带口罩;等待就诊、检查和缴费时期排队间隔一米以上;最多一名陪伴者,就诊结束赶快走开。

  6.严格做好洁净消毒管理。依据《医院空气净化管理规范》,增强诊断环境的通风,有条件的可进行空气消毒。严格执行《医疗机构消毒技术规范》,做好诊断环境、医疗器材、患者用品等的洁净消毒。

  7.严格医疗废物管理。按《医疗废物管理条例》、《医疗卫活力构医疗废物管理方法》有关规定,规范处理医疗废物。对可疑发热病人、疑似患者产生的医疗废物,归入感染性医疗废物管理。

  8.严格合理设置隔绝地区(应急隔绝病室),知足可疑发热患者、疑似病例就地紧迫临时隔绝和救治的需要。

  9.严格医务人员防备,落实有关保障。要做好疫情防备物质贮备,严格落实标准防备,增强接触流传、飞沫流传和空气流传的感染防控。

  基层医疗卫活力构疫情严防严控举措30条

  10.严格责任到人、责任追查。基层医疗机构疫情防控各个环节要责任到人,各项记录要实时、正确、真切。对任务不落实、有渎职行为或重要过失者依法追责。

  三、机构人员“十清楚”1.清楚个人在疫情防控中的职能、责任、任务,做到

  职责清。

  2.清楚疑似病人、确诊病例、无症状感染者的定义、临床表现,清楚亲密接触者的定义及判断原则,做到专业知识清。

  3.清楚怎样筛查发热患者、可疑症状病患并按规定办理,做到标准清。

  4.清楚怎样咨询发热病人旅居史和病史,做到方法清。5.清楚新冠肺炎疫情各项报告流程,做到程序清。

  6.清楚辖区内亲密接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染者、治愈出院病例等要点人员数目,做到底数清。

  7.清楚辖区内亲密接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染者、治愈出院病例等要点人员姓名、职业、地址、联系方式等,做到自然状况清。

  8.清楚辖区内亲密接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染

  者、治愈出院病例等要点人员身体健康状况,做到

  状态清。

  9.清楚辖区内亲密接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染

  者、治愈出院病例等要点人员应采纳哪些防治方法,

  做到举措清。

  基层医疗卫活力构疫情严防严控举措30条

  10.清楚各级防备举措,并按规范穿着防备用品,可是分防备,做到防备清。

  11.内容总结12.

  13.(1)一、机构防控“十一定”14.15.16.一定把“新冠病毒肺炎疫情”防控工作当成基层医疗卫活力构特等大事,提升警惕,增强防备意识,履职尽责,直至疫情排除17.(2)一、机构防控“十一定”18.19.20.一定把“新冠病毒肺炎疫情”防控工作当成基层医疗卫活力构特等大事,提升警惕,增强防备意识,履职尽责,直至疫情排除21.(3)一定按有关部门和机构的要求,配合展开确诊病例、疑似病例及无症状感染者的流行病学检查以及亲密接触者的判断22.

  

  

篇四:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  医院疫情防控基本要求

  (一)制定应急预案和工作流程。医疗机构理应严格落实《关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》(国卫办医函(2019)480号),根据新型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。

  (二)开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,尤其是对高风险科室如发热门诊、内科门诊、儿科门诊、急诊、ICU和呼吸病房的医务人员要重点培训,使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

  (三)做好医务人员防护。医疗机构理应规范消毒、隔离和防护工作,储备质量合格、数量充足的防护物资,如消毒产品和医用外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、眼罩等防护用品,确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。正确选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。

  (四)注重医务人员健康。医疗机构理应合理调配人力资源和班次安排,避免医务人员过度劳累。提供营养膳食,增强医务人员免疫力。针对岗位特点和风险评估结果,开展主动健康监测,包括体温和呼吸系统症状等。采取多种措施,保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

  (五)加强感染监测。做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,理应按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,做好相对应处置工作。

  (六)做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规范》,加强诊疗环境的通风,有条件的医疗机构可进行空气消毒,也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》,做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,严格终末消毒。

  (七)加强患者就诊管理。医疗机构理应做好就诊患者的管理,尽量减少患者的拥挤,以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时,依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的,及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

  (八)加强患者教育。医疗机构理应积极开展就诊患者及其陪同人员的教育,使其了解新型冠状病毒的防护知识,指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

  (九)加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性,一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发后,医疗机构必须按照规定及时报告,并依据相关标准和流程,启动应急预案,配合做好调查处置工作。

  (十)加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物,纳入感染性医疗废物管理,严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定,进行规范处置。

  

  

篇五:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  农村(社区)新冠疫情防控工作方案

  当前境外疫情加速蔓延,国内零星散发病例和局部地区聚集性疫情明显增加﹐暴露出农村地区防控意识松懈、防控能力薄弱、防控难度大等问题,特别是春节期间农村地区返乡人员增多,聚集性活动频繁,将加大疫情传播的风险。农村(社区)疫情防控是整个疫情防控体系的重要组成部分,为指导我镇农村地区落实“外防输入、内防反弹”总体策略,科学精准做好疫情防控工作,巩固我镇疫情防控成果,制定本方案。

  一、严格落实疫情防控责任各村(社区),各机关、企(事)业单位要充分认识到农村新冠疫情防控工作的重要性和复杂性,提高风险意识,克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心态,按照“属地管理”和“谁主管、谁负责”原则,压实村(社区)“两委”责任,坚持农村和城镇防控共同部署、共同推进,充分抓紧抓实抓细农村疫情防控各项措施,引导动员广大领干、农民群众积极参与到疫情防控工作中,群防群控,形成合力,严防出现疫情反弹。二、强化常态化防控举措(一)严格开展疫情监测。镇卫生院、村卫生室及个体诊

  所要严格落实“早发现、早报告”制度,加强对发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状病例的监测和报告。镇卫生院要做好发热病人的采样,及时送县级有资质的检测机构开展核酸检测。村卫生室和个体诊所严禁接诊发热病人,严禁患者不经医嘱自服退烧药和咳嗽药,发现发热病例及时报告并转运至镇卫生院或县级医疗卫生机构发热门诊规范诊疗,医疗卫生机构对发热病人要100%核酸检测。定点医疗卫生机构应当在病例或无症状感染者确诊后2小时内进行网络直报。

  (二)加强重点人群防控。村(社区)要成立工作专班开展全面摸排工作,市外务工和学生等返乡人员要提前24小时向所在村委会报备,对入境人员一律实行“集中隔离医学观察14天+居家隔离观察7天+自我健康监测7天+核酸检测4次”健康管理服务措施,对国内中高风险地区返乡及外来人员一律实行“集中隔离医学观察或居家隔离医学观察14天+核酸检测3次”健康管理服务措施。春节期间,所有返乡人员需持7天内有效新冠核酸检测阴性结果返乡,返乡后实行14天居家健康监测,期间不聚集、不流动,每7天开展一次核酸检测。村(社区)落实责任制,对返乡人员实行网格化管理,做好登记造册、健康监测和异常状况处置等工作。加强对从事进口冷链食品相关工作和边境地区返乡人员等的信息登记和日常健康监测工作,定期在镇、村巡回检查,发现发热、咳嗽等健康异常情况及时核实和报告。认真做好

  农村人员流动管控,鼓励群众在当地过节,少串门、少走动,严格控制家庭聚会;倡导节庆文明新风,按照非必要不举办的原则,严控庙会、文艺演出、展销促销等活动,减少农村集市规模和频次,减少走亲访友,提倡网络拜年。落实好宗教活动及场所管控要求,从严从紧执行疫情防控规定。不举办聚餐等聚集性活动,宣传和倡导移风易俗,劝导农民群众不串门、不聚集、少外出,提倡“喜事缓办,丧事简办,宴会不办”。确需举办的活动,规模控制在50人以下并有防控方案,向镇疫情防控指挥部报批,并由村委会负责监督登记参加人员基本信息并严格执行防控措施。引导群众原则上不到境外及国内中高风险地区旅游出行,如确需前往,须向所在村(社区)或单位报备后方可前行,返回后落实集中隔离医学观察和核酸检测,所产生的费用由个人承担。

  (三)加强重点场所防控。各村(社区)要充分发挥农村基层卫生机构、诊所、药店、车站、商场、宾馆、集市、批发市场等哨点作用和村医、村干的作用,在县卫生健康局和县疾控中心等专业机构的指导下,镇卫生院、村卫生室人员要做好农村地区的病例筛查、医学追踪、预检分诊和转诊,实行日报告制度。各村(社区)要督促辖区内的企业和学校等单位落实主体责任,严格做好村内企业、风景区、餐馆、文化室、养老院、学校、幼儿园、农贸市场等人员聚集场所的日常防护和健康监测等工作,提高早期监测预警的时效性、

  敏感性。村文化活动室、图书室、娱乐室等公共场所一律关闭。村委会要加强对广场、农贸市场、候车点等公共场所的管理,避免人员过于聚集。做好农村集市及养殖、屠宰等重点场所的消毒灭源工作,做到“一日一清洁消毒、一周一大扫除”,清理卫生死角,做好垃圾源头管理。安装防鼠、防蚊和防蝇设施,消除鼠、蝇、蚊、蜂螂等病媒生物孳生场所。村委会要督促本村休闲农业、农村旅游经营主体落实防控责任,实行人员测温、扫码进入措施,加强场所清洁卫生,切实抓好各类服务设施设备消毒杀菌等疫情防控工作。

  (四)加强农贸市场冷链食品的管理。加强农村农贸市场冷链食品的管理,要求商家严格把好进货关,严禁销售无进口货物检验检疫证明、业经消毒证明、合法追溯信息证明、核酸检测阴性报告和相关手续不完备的进口冷链食品。要建立完善台账登记,对销售的每一批次进口冷链食品都要完整记录进口商、供应商、品种规格、数量和者等信息,并录入“八桂冷链通”冷链食品追溯管理平台,做到来源可查询、去向可跟踪、全程可追溯。

  (五)大力开展健康宣教。通过有线广播、乡村大喇叭、流动宣传车、微信群、宣传画和上门宣传等传统媒体和新媒体等多种形式,大力开展疫情防控知识健康教育,引导返乡人员遵守疫情防控规定,如实报告个人行程,积极配合健康监测,持续增强村民健康防护意识,增强出现发热、干咳、

  咽痫、嗅(味)觉减退、腹泻等症状后就诊和第一时间报告意识。强化流感等多病共防措施,倡导养成勤洗手、咳嗽打喷嚏时注意遮挡、聚餐使用公筷、合理膳食、适度运动等卫生习惯和健康生活方式。要求群众出门需随身携带口罩并定期更换,乘坐交通工具、进入商场商店或在人员密集、通风不良的封闭场所且与他人距离小于1米时应当佩戴口罩。发动农村群众开展环境卫生整治,保持环境和家庭清洁卫生、保持室内定期开窗通风、定期消毒。

  三、及时处置疫情(一)建立快速响应机制。村(社区)发现疫情后要立即上报镇疫情防控领导小组,再由镇报县疫情防控指挥部,并积极配合做好应对工作。镇协助县疫情防控指挥部要迅速组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控,做好集中隔离、定点医疗机构救治等应对工作。疫情涉及到的村(社区)等疫情防控部门按照“谁主管、谁负责”原则,抓好网格化管理,严格执行人员出入健康登记及健康监测日报告制度,严格病例的住院隔离治疗,确保病例的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。(二)严格落实疫点管控。在疫情发生后,县疫情防控指挥部要科学划定风险等级区域,管控区域范围可精准划至最小单元(如居民小区、楼栋、自然村组等),一旦发现病例,

  

篇六:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  XX镇村(社区)疫情防控工作实施方案

  当前我县疫情防控形势异常严峻,其中枫亭镇已列为封控区,其余村居也已列为管控区。为切实全面落实以村(社区)防控为主的综合防控措施,精准指导村(社区)科学有序地开展新冠疫情防控工作,及早发现病例,有效遏制疫情扩散和蔓延。根据有关文件精神要求,结合我镇当前实际,特制定本实施方案。

  一、总体要求紧盯疫情形势变化,坚持以病例为导向、以疫点为中心,划定防控范围和规模,严格落实社区防控要求,全面摸清确诊病例及密接者、次密接者人员底数,科学统筹谋划、细化管控单元、精准精细落实,按照“平面划单元、纵向分层次”的原则,坚持“一村一策、一单元一策、一户一策、一人一策”要求,实行网格化管理,精确到户到人,采取“集中隔离+居家隔离”相结合模式,注重人防、技防、物防“三防”并举,确保重点人员及时隔离到位,其余人员居家隔离到位,做到应隔尽隔、应隔快隔,确保不漏一户、不落一人。理顺指挥体制机制,细化措施方案、强化服务保障、深化宣传发动,确保运转高效、执行有力,扎实推动各项部署要求落地落实落到位,坚决打赢疫情防控歼灭战。二、组织机构成立XX镇社区防控及消毒组,组成人员名单如下:组长:XXX第一副组长:XXX副组长:XXX、XXX

  成

  员:XXX、XXX、XXX、XXX

  工作组下设办公室及成员如下:

  主

  任:XXX

  副主任:XXX、XXX

  成

  员:XXX、XXX、XXX

  联络员:XXX

  三、职责分工

  村(社区)防控及消毒组各成员单位根据工作职责,各司其职,

  相互协作,按照“提级管控、干部下沉、扁平运行、属地处置”的原

  则,全力做好社区防控和安全消杀工作。

  (一)督促指导工作

  牵头工作组:村(社区)防控及消杀组联系人(阮进)

  责任部门:爱卫办、卫生院、城管办、各村(社区)

  工作职责:负责督促指导各村(社区)认真落实新冠疫情社区分

  级防控要求,推进各村(社区)疫情防控科学有序开展;负责协调组

  织专业队伍对确诊病例活动轨迹及生活、工作场所进行全面消毒;负

  责督促各村(社区)及环卫等部门及时收运疫点疫区、集中医学观察

  点、核酸采样点产生的医疗废物。

  (二)舆论宣传工作

  牵头工作组:舆论宣传组联系人(XX、XX)

  责任部门:宣传室、爱XX新媒体中心、各村(社区)

  工作职责:及时、准确、全面发布疫情以及封控区、防控区划定

  等相关信息,组织对疫情防控工作的新闻宣传报道,安排新闻媒体实

  施健康教育,做好网上舆情监测。

  (三)人员配备和出入口值守牵头工作组:交通检疫组联系人(XX)责任部门:组织室、团委、城管办、派出所、交警中队、各村(社区)工作职责:发挥基层组织战斗堡垒和先锋模范作用,村(社区)组织整合下沉员、公共卫生健康顾问、楼栋长、志愿者等力量,科学设置村(社区)、小区、道路临时卡口,科学安排人员力量,24小时值守,做到管控区的人员流动、物资运输、垃圾清运闭环运行。卡口按照“六有六必查”的要求规范设置,即有警示牌、有宣传标语、有播放喇叭、有测温器、有急救箱、有张贴码;必查户籍、必查核酸报告、必查疫苗接种、必查体温、必查出入证明、必查健康码。(四)核酸检测和医疗救治牵头工作组:核酸采集组、XX镇卫生院联系人(XX、XX)责任部门:卫生院、各村(社区)工作职责:准确把握时间频次,对区域内全体居民有序开展核酸检测,规范处置核酸采集过程中产生的医疗废物,采样时避免人群聚集和交叉感染,做好相关人员救治和相关防控措施。(五)物资保障和需求保障牵头工作组:民政办、市管所联系人(XXX、XX)责任部门:民政办、卫健办、企业办、市管所、各村(社区)工作职责:做好全镇范围内水电油气、网络通讯等基本生活需求保障,重点关心学生、孕产妇、残疾人、独居老人等特殊人群的需要;切实做好管控区需求收集、帮助、配送到户等物资保障工作;做好全镇范围内超市、农贸市场、药店等物资供应和稳定物价工作。

  (六)重点场所管理牵头工作组:疫情防控组联系人(XX、XX)责任部门:综治办、交警中队、市管所、派出所、文化站、安监站、各村(社区)工作职责:疫情防控分级管理规范,指导各卡口开展防疫,制止区域聚集性活动,对区域内的商贸服务、农贸市场、宾馆酒店、娱乐场所、餐饮、商铺、群众性健身文化活动场所、学校、培训机构等单位进行分级分类管理,严格落实“关、停、限”措施。(七)涉疫垃圾和环境消杀牵头工作组:村(社区)防控及消毒组(XX)责任部门:城管办、爱卫办、卫生院、各村(社区)工作职责:严格按照医疗危废、涉疫生活垃圾、生活垃圾分类处置规范,按照相关操作标准对管控区域环境进行消杀。四、管控区防控措施1.区域管控。①严格落实分级分类精准管控,根据疫情发生情况和形势,对封控区内的所有村(社区)分级分类精准管控,共设置6处主干道卡口、58处村居卡口,主干道卡口由镇统部署安排,村居卡口由各村主干统筹物资,安排村两委、志愿者设卡管控。②实行卡口通行分类管理,镇级卡口原则上除“三类人”外不得放行,一是对确需就医人员,由卫生院开具证明后经镇把关后,予以当日进出镇一次;二是对县级来榜公务人员,按照原单位出具证明由镇统开具通行函;对镇干部确有急事需出镇,报分管领导审批(分管领导由主要领导审批)后由镇开具出行证明,予以当日进出镇一次;三是对保障村居民生物资所需出镇采购人员,由村级统上报收集采集

  点,并按照每3天采购一次的原则开具采购通行证明,予以当日进出镇一次。

  ③村(社区)卡口全面封闭,原则上只保留1个出入卡口,落实24小时人员值守,禁止无关人员出入。卡口配备人数不超过4人,值守人员一律佩戴口罩,严格落实“区域封闭、足不出户、服务上门”要求,原则上,每户每2-3天可安排1人在严格做好个人防护的前提下,到地点生活物资。

  2.宣传引导。通过微信、短信、公众号、小喇叭、一封信等多种方式,及时发布管控信息和相关安排。引导居民落实个人防护、居室通风等要求。密切关注和及时回应居民诉求,共同营造良好的防控氛围。

  

篇七:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  乡镇政府村委会要实施网格化精细化管理组织人员开展全面摸排紧盯辖区外来人员流入情况切实做好农贸市场工作人员乡镇卫生院医护人员和村医春节返乡人员特别是从事进口冷链食品相关工作和边境地区返乡人员外来人员来自疫情中高风险地区人员入境人员等重点人群的信息登记和日常健康监测工作督促落实个人防护措施减少串门走动出现发热等症状后的自我隔离和报告强化就诊核酸检测等过程的闭环管理措施

  农村地区新冠疫情防控工作方案

  当前,境外疫情加速蔓延,春节日益临近,我县面临区域外输入病例导致本地传播的风险不断增大。为落实农村地区“外防输入、内防反弹”策略,科学精准做好我县农村地区新冠疫情防控工作,特制定本工作方案。

  一、疫情防控举措要常态化(一)疫情监测。各医疗卫生机构要进一步加强对发热病例和急性呼吸道症状病例的监测与报告工作。乡镇卫生院、社区、村卫生室及个体诊所要落实“早发现、早报告”要求,加强对发热、干咳、咽痛等急性呼吸道症状病例的监测和报告。要充分发挥乡镇卫生院、社区、村卫生室医务人员、家庭医生和发热诊室的哨点作用,及时发现发热病例和急性呼吸道症状病例,并劝导及时就诊,切实做好多病共防工作。各乡镇卫生院要做好发热病例和急性呼吸道症状病例的鼻咽拭子采样,及时送县疾控中心和人民医院开展核酸检测。同时,要将可疑病例及时转诊到县人民医院或在医疗专家组的指导下进行排查。各医疗机构要加强信息报告,检测机构要在6小时内反馈核酸检测结果,呈阳结果第一时间报送县

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  疫情防控工作领导小组办公室,县防控办逐级上报市级疫情防控工作领导小组办公室。定点医疗机构应当在病例或无症状感染者诊断后2小时内进行网络直报。

  (二)重点人群防控。乡镇政府、社区、村委会要在县人民政府的统一部署下,组织人员开展全面排查,摸清底数;做好农贸市场工作人员、乡镇卫生院医护人员和村医、春节返乡人员(特别是从事进口冷链食品相关工作和边境地区返乡人员)、外来人员、来自疫情中高风险地区人员、入境人员等重点人群的信息登记和日常健康监测工作,督促落实个人防护措施,减少串门走动,加强出现发热等症状后的自我隔离和报告;按照重点人群防范到位、过往人员检查到位、一般人员管控到位的原则,对不同风险程度的返乡人员实施风险排查、精准分类管理。

  (三)重点场所防控。乡镇政府、村委会要按照县人民政府的要求督促辖区内的企业和学校等单位落实主体责任,严格做好辖区内企业、风景区、民宿、餐馆、文化室、养老院、学校、幼儿园、农(集)贸市场等人员聚集场所测温、登记、验码、消毒等日常防护和健康监测工作,并储备必要的防护物资。

  (四)爱国卫生运动。深入开展农村爱国卫生运动,完善公共卫生设施,发动农村群众开展环境卫生整治,保持环境

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  和家庭清洁卫生。提倡村民勤洗手、随身携带口罩并定期更换,保持室内定期开窗通风,在人员密集、通风不良的封闭场所且与他人距离小于1米时应当佩戴口罩。开展病媒生物防制,清除病媒生物孳生地,降低传染病通过媒介传播风险。

  (五)宣传教育和健康促进。通过有线广播、流动宣传车、微信群、宣传画和上门宣传等多种形式,持续加强疫情防控宣传,增强村民防护意识和发热后第一时间报告、就诊意识。宣传部门要主动发声,通过官方网站、微信等渠道向社会发布疫情防控提示,科学引导公众出行和防控。强化流感等多病共防措施,倡导养成勤洗手、咳嗽打喷时注意遮挡、聚餐使用公筷、合理膳食、适度运动等卫生习惯和生活方式。倡导节庆文明新风,控制聚会聚餐人数,不大办婚丧喜宴,尽量少摆席、少串门、少走动,避免人群聚集,降低疫情传播风险。

  二、疫情防控应急准备要合理化

  (一)做好可能发生疫情的应对准备。乡镇政府、社区、村委会要根据省、市、县人民政府对疫情防控工作的统一部署,储备好防控物资,做好应急演练,提升防控能力。对春节期间的人员流动和聚集性活动、发生疫情后的生产生活保障等做好应对准备工作。各单位要对照《不同场景不同情形新冠疫情防控应对实操指南》关于县城(农村)防控能力储备

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  的有关要求,查漏补缺,确保流调和疫情分析队不少于30人、日核酸检测采样量不少于600-1000人份、集中隔离场所不少于20间/万人、防控物资够30天满负荷运转需要。

  (二)做好辖区应急调配预案。县防控办要对所辖农村地区在不同形势下开展核酸检测、隔离、救治等工作进行提前研判,摸清辖区应急支援力量的底数,做好应急调配预案,统筹指挥调度,及时调配应急支援力量。

  (三)做好应急值守。乡镇政府各成员单位要坚持应急值守,做好相关应急准备。疾控中心要确保流行病学调查、现场疫情处置等专业队伍时刻待命。各医疗机构要加强对呼吸道传染病等重点疾病的诊疗服务,保持发热门诊24小时开放,并建立绿色通道,确保一旦出现新冠病例,能及时救治转诊到位。

  三、疫情处置要科学化

  (一)快速响应。乡镇政府、社区、村委会发现疫情线索后,要立即上报当地疫情防控工作领导小组办公室,并积极配合做好调查、核实、处置等工作。疫情防控工作领导小组办公室要立即组织医疗卫生机构等进行调查处置。一旦发现新冠核酸检测结果呈呈阳或其他疫情情形,县人民政府要立即启动应急响应并在2小时内逐级上报至市应对新冠疫情联防联控机制。同时,在省、市、县级专业人员的指导下迅速

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  组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控,做好集中隔离、定点医疗机构救治等应对工作。

  (二)疫点管控。疫情发生后,在疫情防控工作领导小组办公室指导科学划定风险等级区域和防控区域,管控区域范围可精准划至最小单元(如居民小区、楼栋、自然村组等),依法依规按程序报批后采取交通管制、停工停业停学等措施。规范设置进村检疫点,落实出入人员测温、询问、登记、验码、消毒等措施,并提前做好隔离期间村民的物资供应和医疗卫生保障工作。乡镇政府、社区、村委会要协助将新发现的核酸检测呈阳者转运到新冠患者定点收治医院进行规范治疗。

  (三)迅速流调。组建县级流行病学调查队伍,在省、市、流行病学调查队伍指导下开展工作。要按照“五个结合”(传统流调与现代信息技术相结合,现场流调与核酸检测相结合、临床诊治相结合,流调分析与实验室比对相结合,查人、查物、查环境相结合,境内与境外相结合)原则,加强省、市、县三级流调队伍的配合,充分利用公安、工信、交通等部门的相关数据,争取在最短时间内摸清可能的感染源,判定、追踪管理密切接触者、密切接触者的密切接触者。乡镇政府、村委会和村医要积极配合疾控中心开展流行病学调查。个案流行病学调查要在24小时内完成并网络报告。

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  (四)快速核酸筛查。疫情防控工作领导小组办公室要快速组织开展核酸检测工作,依托医疗机构或第三方检测机构,根据人群可能感染的风险高低,按照密切接触者、重点人群、全体村民等顺序依次开展核酸检测筛查,及时发现并管控感染者。必要时组织开展多次核酸筛查,排除潜在风险。

  (五)隔离医学观察。原则上,乡一级人员在县集中隔离场所隔离医学观察,村一级人员实施居家单人单间隔离医学观察。疫情防控工作领导小组办公室要按照规范要求设置、管理集中隔离点,并对不满足居家隔离条件的人员实施集中隔离。乡镇政府、社区、村委会和村医要按照疫情防控工作领导小组办公室要求,利用闲置房等资源集中隔离医学观察密切接触者、密切接触者的密切接触者等。对于居家隔离医学观察人员,通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、体温监测等措施。要建立帮扶制度,由乡村、社区分别组建爱心服务队,主动问询、及时协调解决隔离人员困难。

  (六)医疗救治。基层医疗卫生机构要严格落实“四早”要求,及时发现并转诊可疑病例。卫生院要在相对独立区域设置发热门诊和留观室。同时,可通过人民医院、疾控中心、及第三方检测机构合作等方式,对所有前来就诊的发热患者提供核酸检测和血常规检查服务。对疑似病例和核酸检测呈阳者,要尽快安排救护车转运至人民医院及以上定点医院隔

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  离、治疗。对重症病例,要尽可能转运至市级定点医院救治。疫情防控期间,全县救护车归口至县人民医院120急救中心统一调度。

  (七)环境消杀。乡镇政府、社区、村委会、要对公厕、农(集)贸市场、交通车站、养老机构等易出现疫情传播的重点公共场所,制定专门的消毒工作方案,设立专门值班员,负责消毒和秩序管理工作。对确诊和疑似病例、无症状感染者的行动轨迹进行全链条彻底消杀。对生活垃圾应当消毒并外运集中处理,对隔离人员产生垃圾集中消毒、封存,由相关部门处理。

  四、组织保障要日程化

  (一)组织领导。各乡镇党委、政府及相关部门要高度重视农村疫情防控工作,建立县领导分包乡镇、乡镇干部分包村、村级干部分包户的三级网格包体系,落实疫情防控责任制,确保责任到人,并强化冬春季、节假日等重点时段的防控工作。落实党委政府属地责任、行业部门主管责任、单位主体责任、个人和家庭自我管理责任。发挥村干部、网格员、党员和志愿者的积极作用。健全乡村公共卫生委员会,强化乡村卫生健康治理,组织村民开展卫生防疫工作。

  (二)物资和人员保障。县人民政府负责疫情防控和应急处置工作的经费支持和物资保障,加强对卫生院和村卫生室

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  医务人员新冠防控技术与院感防控培训。各医疗卫生机构要及时完善疫情防控工作预案并开展演练。根据疫情进展和防控工作需要,县人民政府要及时组织防控和医疗力量对各乡镇进行援助。

  (三)加强督导检查。卫健、农业农村、民政、文化旅游、市场监管等部门要结合本部门工作职责,组织开展工作部署和落实情况督导检查,及时发现和整改各类隐患,补齐防控短板,堵塞工作漏洞,确保每一个隐患都要及时消除、每一个传染源都能及时发现隔离、每一个患者都能得到及时诊治。

  (四)加强宣传。深入开展健康宣传教育,加强传染病防治相关法律法规及防治知识宣传,及时准确发布疫情防控信息,加强政策解读,引导公众主动采取科学佩戴口罩、保持社交距离、减少人员聚集、加强通风消毒等防护措施,自觉遵守文明行为规范,提高个人防护意识。

  乡新冠疫情防控工作方案

  为进一步做好冬春季新冠疫情防控工作,按照区疫情防控应急指挥部关于印发《XX区农村地区新冠疫情防控工作方案》的通知文件精神要求,为严密防止发生聚集性疫情,

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  切实做好冬春季新冠疫情防控工作,结合XX实际,特制定本工作方案。

  一、加强风险防范(一)重点人员管理。各村要实施网格化、精细化管理,组织人员开展全面摸排,紧盯辖区外来(返)乡人员流入情况,切实做好本辖区内重点人员的管理工作。1.国内疫情中高风险地区、境外国外以及从事涉进口物品和口岸装卸、搬运、运输等相关工作的来(返)乡人员,必须在抵区前24小时由本人或其家属向所在村或单位如实报告。2.国内疫情中高风险地区来(返)乡人员须持7日内核酸检测阴性证明。对无法提供核酸检测阴性证明的,到达我乡后立即引导其到区集中隔离医学观察点接受核酸检测,全程闭环管理,结果为阴性、且测温正常者,居家做好14天的健康监测。3.境外国外来(返)乡人员在第一入境点解除隔离抵区后,继续集中隔离观察7天,在集中隔离第1天、第7天各进行一次核酸检测,检测结果阴性的,再居家医学观察7天,在居家观察第7天进行一次核酸检测,检测结果阴性的,在测温正常且做好个人防护的前提下,可有序流动,3个月内不得组织和参加群体性聚集性活动。4.非法入境来(返)乡人员在抵区后24小时内接受核酸

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  和血清抗体“双检测”,取得双阴性报告后,集中隔离医学观察14天,在集中隔离第7天、第14天各进行一次核酸检测,检测结果阴性的,移交公安机关处置。

  5.来(返)乡人员中从事涉进口物品和口岸装卸、搬运、运输等相关工作的需做好14天自我日常健康监测,落实个人防护措施,减少串门走动,出现发热等症状应及时自我隔离并向村报告,专人专车转运至区定点医院救治。

  6.XX范围内所有农贸市场工作人员要落实测温、戴口罩等防控措施;乡卫生院、村卫生室和乡村医生、个体医师要做好个人防护,严格落实测温、扫码、戴口罩等防控措施;冷链食品、交通运输、快递从业人员要落实个人防护措施,每两周进行一次核酸检测。

  (二)重点场所管理。各村要督促辖区内的企业和学校、医疗机构等单位落实主体责任,严格做好辖区内企业、宾馆、餐馆、民宿、文化室、车站、医院、学校、幼儿园、银行、KTV、网吧、书店、景区、农贸市场等人员聚集场所的日常防护和健康监测等工作,并储备必要的防护物资。坚持对其从业人员每日检测体温,观察询问是否有发热、干咳等呼吸道症状,一旦发现发热病人,禁止进入,及时就近转送到具备设置发热诊室条件的医疗卫生机构就诊、筛查。特别是养老机构要严格控制进出人员,新进人员必须经核酸检测且结果阴性。严格辖区娱乐场所管理,尽量关闭容易造成人员聚

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  集的麻将馆、棋牌室等场所,不能关闭的要加强管理,严控人员聚集规模,加强通风和消毒等措施。尤其要做好集贸市场监督管理,严格落实测温、戴口罩、通风、消毒等措施,紧盯生鲜进口冷链食品摊点,可采取延长集贸市场交易时间、增设交易场所等措施,尽量控制人员聚集规模。

  (三)聚集性活动管理。按照“两个尽量”“两个严禁”“两个一律”的原则,一律停止举办庙会、祈福会、教堂礼拜等宗教聚集活动以及宗亲会、晚会、文艺巡演等各类人员聚集性活动。景区、游乐场所、浴室、KTV、足浴店、酒吧、网吧、影院等休闲娱乐场所必须达到疫情防控要求,并经行业主管部门验收合格方可营业。没有达到防控要求的,一律关闭。倡导“红事”缓办、“白事”简办,树立文明新风,不大办婚丧嫁娶,不大摆婚宴、寿宴、乔迁宴、丧宴等各类酒席。提倡家庭私人聚会聚餐控制在10人以下。50人以上的聚集活动,应当实行提前报备制度,并制定疫情防控方案,酒店、餐馆等经营性场所报经属地市场监管部门审批方可举办。近1个月内有境外旅居史、国内中高风险地区来往史、解除隔离人员,近半年内的确诊病例或无症状感染者,从事进口冷链、边境地区、医疗机构等重点行业从业人员和有流感症状的人员不得参加群体性聚集活动。

  (四)爱国卫生运动。坚持预防为主,群防群控,深入开展爱国卫生运动,推进农村人居环境整治,倡导文明健康、

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  绿色环保的生活方式,提高群众健康素养和全民健康水平。各村要对公共场所、公共设施、公厕等易出现疫情传播的重点场所,制定专门的消毒工作方案,开展病媒生物防制,清除病媒生物孳生地,降低传染病通过媒介传播风险。对辖区内公共场所、公共设施,相关管理部门要加强通风、定期清洁和消毒工作。

  (五)健康宣传教育。通过广播、流动宣传车、微信群、宣传画和上门宣传等多种形式,大力开展疫情防控和健康知识普及,增强全民防护意识和能力,一旦发现可疑情况,及时向村报告。落实流感等季节性传染病多病共防措施,倡导养成常通风、勤洗手、一米线、少聚集、咳嗽打喷嚏时注意遮挡、聚餐使用公筷、合理膳食、适度运动等卫生习惯和生活方式。

  动员引导广大群众春节前后非必要不出行,避免前往中高风险地区,引导广大干部群众和务工人员尽量在现工作地或居住地过年,尽可能减少远距离流动。

  二、加强风险识别(六)症状监测。落实疫情防控“四早”要求,乡卫生院、各村卫生室及个体诊所要提高对新冠病例的发现、报告意识,提高甄别能力,加强对发热、干咳、咽痛、嗅觉减退等症状病例的监测和报告。村卫生室及个体诊所一律不得接诊发热病人,未设置发热诊室或设置不规范的基层医疗卫生

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  机构和民营医院不得接诊发热病人,一经发现,将予以暂停营业或注销《医疗机构执业许可证》。

  (七)核酸检测。乡境内医疗卫生机构对所有前来就诊的发热患者提供核酸检测和血常规检查服务。不具备核酸检测能力的医疗卫生机构要通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作等方式,为发热患者提供核酸采样服务,并将标本及时送至指定的具有核酸检测能力的机构进行检测,在检测结果未明确前,应对患者留置观察。

  (八)信息报告。检测机构要在6小时内反馈结果。乡疫情防控指挥部接到呈阳结果第一时间报送区疾病预防控制中心和区疫情防控应急指挥部,同时开展流行病学调查等工作。

  三、加强疫情处置(九)快速响应。各村发现疫情后要立即上报XX疫情防控指挥部,由XX上报至区疫情防控应急指挥部,并积极配合区疫情防控应急指挥部做好应对工作,迅速组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控,做好集中隔离、定点医疗机构救治等应对工作。(十)疫点管控。在疫情发生后,乡要按区疫情防控应急指挥部要求,科学划定风险等级区域,管控区域范围可精准至最小单元(如自然村组等),依法依规按程序报批后采

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  取交通管制、停工停业停学等措施。规范设置进村检疫点,落实出入人员测温、询问、登记、扫码、消毒等措施,并提前做好隔离期间村民的物资供应和医疗卫生保障工作。各村要协助将新发现的核酸检测呈阳者,闭环转运到新冠患者定点收治医院规范治疗。

  (十一)流行病学调查。乡流行病学调查小组、乡医疗卫生机构、乡村医生积极配合区疾控中心开展流行病学调查,争取最短时间摸清可能的感染来源,判定、追踪管理密切接触者、密切接触者的密切接触者。

  (十二)核酸筛查。各村要根据属地管理原则,做好核酸检测采样点选址布局、人员组织、应急处置和物资供应等有关准备工作。根据《XX区XX全员核酸检测工作预案》要求,结合实际,制定本辖区全员核酸检测工作预案,在规定时限上报XX疫情防控指挥部。同时,XX遵照区疫情防控应急指挥部的指令,根据人群可能感染的风险高低,按照密切接触者、密切接触者的密切接触者、重点人群、全体村民等顺序依次开展全员核酸检测筛查。第一次全员核酸检测筛查必须在5-7天内完成,必要时组织开展多轮次核酸筛查,排除潜在风险。

  (十三)隔离医学观察。原则上,密切接触者、密切接触者的密切接触者一律在集中隔离场所隔离医学观察,一般接触者、村小组重点人员实施居家单人单间隔离医学观察。

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  各村、基层医疗卫生机构和乡村医生对于居家隔离医学观察人员,通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、体温监测等措施。建立帮扶制度,由XX及各行政村、村小组分别组建爱心服务队,主动问询、及时协调解决隔离人员困难。

  (十四)医疗救治。乡医疗卫生机构要严格落实“四早”要求,及时发现并转诊可疑病例。对于疑似病例和核酸检测呈阳者,XX疫情防控指挥部医疗救助组要立即指派专人、救护车,将其闭环转运至定点医院隔离治疗,重症病例要在保证转运安全的前提下转至XX医院或XX大学第一附属医院进行治疗。

  四、加强组织保障(十五)强化组织领导。建立乡领导分包村网格、村干部分包组、户两级网格分包体系,落实疫情防控责任制,坚持依法防控、科学防控、精准防控、联防联控原则,强化冬春季、节假日等重点时段防控。发挥村干部、网格员、党员和志愿者的积极作用,组织村民开展卫生防疫工作。(十六)落实“五方责任”。XX疫情防控指挥部后勤保障组负责疫情防控和应急处置工作的经费支持和物资保障;各驻乡部门要落实行业责任,强化防控工作的监督指导和技术支持。乡卫生院和村卫生室从业人员要加强新冠防控技术与防控培训;企事业单位要落实部门主体责任,严格执行疫

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  情防控规定,健全防控工作责任制和管理制度;村要落实排查、管控、维稳等责任,确保各项措施落实落细;个人和家庭要落实自我管理责任,积极配合属地政府开展疫情防控工作,一旦出现发热、咳嗽、乏力、嗅觉减退等症状,或有中高风险地区、境外旅居史,或与发热咳嗽、境外人员等高风险人员接触史等时,应在做好个人防护前提下,立即主动向村报告。

  (十七)提升防控能力。XX要配合区疫情防控应急指挥部建立区二级以上医院与基层医疗卫生机构的对口帮扶关系,通过开展线上培训、派出专家现场指导,派出医疗力量到基层医疗卫生机构驻点工作等方式,着重提升基层医疗卫生机构呼吸、感染、儿科、护理、院感防控、临床检验等重点科室技术能力,不断提高基层医疗机构疫情防控工作水平。

  (十八)做好应急准备。各村要做到“五有”,即有疫情防控指南、有防控管理制度和责任人、有适量防护物资储备、有属地医疗卫生力量指导支持、有隔离场所和转运安排准备等措施,并根据疫情防控需要,开展应急演练,提升防控能力。对春节期间的人员流动和聚集性活动、发生疫情后的生产生活保障等做好应对准备工作。

  (十九)加强督导检查。XX疫情防控指挥部要加强对新冠疫情防控工作的督导检查,对贯彻落实国家决策部署和

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  省、市、区有关要求不力的,坚决依法依规严肃处理。对隐瞒个人旅居史、拒不执行疫情防控要求,造成严重后果的,将严肃追责问责;造成疫情扩散的,依法追究法律责任。

  各村要加强工作统筹和政策街接,按照乡疫情防控应急指挥部相关工作要求,结合实际制定本村疫情防控工作方案,统筹做好我乡外防输入、内防反弹各项工作,遏制疫情传播和扩散,切实保障人民群众生命安全和身体健康。

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篇八:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  二零二一版新冠肺炎疫情期间医疗机构院感防控工作要点

  一批医院停诊、闭环管理的背后,让院感防控的重要性再一次呈现在公众面前。据此前通报,郑州疫情最初发生在郑州市

  一是做到“内、外同防”,实施以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为基础的防控措施,把好医疗机构的人员、车辆和物资“入口关”,对进入医疗机构人员要检测体温,检查口罩佩戴情况。对住院患者做好健康监测,出现新冠感染疑似症状及时发现处置。

  二是做到“医、患同防”,医疗机构全体工作人员、患者及其陪同人员均应做好个人防护,在严格落实标准预防措施的基础上,根据疾病传播途径做好额外预防,避免发生医疗机构内交叉感染。

  三是做到“人、物同防”,要切实加强医患双方人员防护和感染风险预警,加强医疗机构内的环境、物品、外来物资等的风险防控;加强医疗机构内环境和物体表面的清洁消毒,特别是加强重点部门环境及重点人群接触后环境的清洁消毒;加强对外来人员和物品的管控,必要时开展环境检测。

  四是做到“三方融合”,要规范工作人员行为、强化行为管控的“人防”;要提升感染防控技能,优化诊疗流程的“技防”;要规范使用消毒剂、相关设施设备的“器防”;要切实将“三防”理念融入到所有诊疗活动中,有效降低医疗机构内感染的发生

  

  率。

  2.建立健全感染防控制度、工作流程和应急预案

  各医疗机构要及时修订完善感染防控相关规章制度,细化、优化感染防控相关流程和措施,并督导落实。医疗机构要切实增强预见性和主动性,制定不同情形下的应急预案,指定具体责任部门和责任人,通过开展桌面推演和现场演练等多种形式,持续优化应急预案,确保各部门、各环节防控步调协同、衔接顺畅。

  各级卫生健康行政部门和医疗机构要建立既熟悉政策要求又具备较强业务能力的专业队伍,持续提升公共卫生管理、突发事件应急和流行病学调查能力,承担流行病学调查、感染聚集事件处置和检查等工作,指导疫情防控和医疗机构内感染防控工作。

  3.有效落实预检分诊制度

  各医疗机构要在门诊、急诊规范设置预检分诊点,做到标识清楚、相对独立、通风良好、流程合理,具有消毒隔离条件,配置必要的符合国家相关标准要求的防护用品。按要求配备有经验

  

  的医护人员,严格落实预检分诊制度,接诊患者时,应采取标准预防的措施。如怀疑其患有传染病时,应依据其传播途径选择并正确指导患者使用适宜的防护用品;进一步通过简单问诊和体格检查,详细追问流行病学史,判断其罹患传染病的可能性。对可能罹患传染病的,做好患者基本信息登记,立即由专人陪同,并按指定路线(室外距离最短、接触人员最少的原则)将患者分诊至感染性疾病科门诊或设有感染性疾病科门诊的医疗机构就诊,同时对预检分诊点采取必要的消毒措施。诊所和不具备发热患者接诊条件的医疗机构,要做好患者信息登记和报告,按照当地卫生健康行政部门的规定,使用专用车辆将患者安全转诊至就近设有感染性疾病科门诊的医疗机构进一步排查。

  4.规范感染性疾病科管理

  各医疗机构要规范设置感染性疾病科门诊(发热门诊、肠道门诊等),其建筑布局、区域划分、区域内房间设置,人物、洁污、医患通道及气流流向等符合传染病防治、感染防控、医院卫生学等要求,并与其他区域实施严格的物理隔断。要严格执行“三区、两通道”防控要求、工作流程和管理制度等,所有区域和诊室应加强通风,如使用机械通风,应当控制气流方向,由清洁侧流向污染侧。

  

  要结合实际充实感染性疾病科门诊医疗、护理人员力量,满足诊疗和救治工作的需求,应配备质量合格、数量充足的个人防护用品。要严格落实首诊负责制,对发热患者实施“接诊、筛査、留观、转诊”工作闭环管理;要配置独立的CT等硬件设置,防止因硬件设施配置不规范和管理不到位造成的交叉感染。要配齐消毒物品、防护用品,规范做好医务人员防护和工作区域环境及物表清洁与消毒。要设置独立的空调系统和污水处理系统。

  设置感染性疾病科病区的医疗机构要实施规范化管理。应加强定点医疗机构新冠肺炎疑似或确诊患者隔离病区管理,新冠肺炎疑似患者应单人单间、单独卫生间,实施隔离安置;无症状感染者、确诊患者可分别同室安置。所在地区发生多点散发或聚集性疫情时,根据疫情发展形势和防控需要,可选择增加必要的检测项目、胸部CT检查。定点医疗机构工作的人员上岗前应进行新冠病毒核酸检测,固定通勤车辆和驻地,住宿应单人单间,实行全闭环管理。

  5.加强普通病区规范管理

  各医疗机构应加强病区人员管控。对新入院患者要严格落实

  

  “应检尽检”要求,设置并合理使用过渡病室;临床各病区和急诊科要设置并合理使用隔离病室,有效降低交叉感染风险。要严格陪护及探视管理,新冠肺炎定点救治医疗机构原则上不安排探视和陪护,非定点医疗机构非必须不探视、不陪护,确需陪护的,要固定陪护人员,不得随意进出病区,严格限制行进路线和活动范围。陪护人员在进入病区前应持有48小时内核酸检测阴性报告。各病区要严格按照核定床位收治患者,床位使用率控制在85%—93%,病床间距不小于0.8米。所有住院患者在病情允许的前提下,应规范佩戴口罩,陪护人员全程佩戴口罩。

  6.严格落实标准预防和防护措施

  标准预防是保护医患双方安全的重要措施,主要包括手卫生、正确使用个人防护用品、呼吸卫生和咳嗽礼仪、诊疗设备及环境清洁消毒、患者安置、安全注射、医用织物洗涤和医疗废物管理等。额外预防是在标准预防基础上,针对感染性疾病病原学特点和传播途径,以阻断接触传播、飞沫传播或空气传播途径为目的而采取的针对性综合防控措施。各医疗机构要不断强化全院、全员(医务、后勤、保洁、保安、护工、社会化服务等人员)职业安全防护意识,规范医务人员的行为,建立行之有效的行为屏障,加强对标准预防和额外预防措施实施效果的监管。严格落

  

  实参与新冠肺炎救治的一线工作人员的闭环管理措施,严格做好个人防护,规范穿脱个人防护用品全过程的培训、指导和监管等,防止工作人员的院内交叉感染。

  7.实施风险评估和综合感染防控

  各医疗机构要持续改进感染风险监测评估机制,规范开展感染监测工作,完善本机构感染信息化监测网络体系,建立完善基于临床症状或症候群的感染病例、感染聚集事件的预警报告机制。发现确诊或疑似新冠感染患者时,应按要求及时报告,做好相应处置。要加强医疗机构内感染暴发的监测预警,发现疑似感染暴发时应依据相关标准和流程,启动应急预案,及时规范报告处置。

  8.做好环境表面清洁与消毒工作

  各医疗机构要加强诊疗环境的通风管理,实施有效的空气消毒措施。加强对诊疗环境(物体表面、地面等)的消毒管理,对于重点部门、高频接触的物体表面要结合实际增加消毒频次。严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,严格执行终末消毒。

  

  9.扎实开展全院全员全流程培训

  各医疗机构要进一步强化“人人都是感染防控实践者”的意识,将感染防控要求落实到临床诊疗活动各环节。要根据当地疫情防控要求和本机构功能定位,建立培训工作长效机制和多部门协作机制,制订、细化本机构感染防控全员培训方案,明确并履行部门及其岗位职责,确保培训各项措施落到实处。要建立培训效果检查评价考核机制,详细记录每批次培训的时间、培训地点、参加人员、培训内容、培训学时、授课人、考核(考试)结果等,适时对培训效果进行评价,确保培训的实际效果。

  各医疗机构要针对不同层级、不同岗位、不同专业、不同科室的特点设定培训内容,特别是对预检分诊、急诊科、口腔科门诊、感染性疾病科门诊及病区、内镜诊疗部(室)、手术部(室)、重症医学科、产房、血液净化(透析)室、医学检验科、输血科、医学影像科、消毒供应中心、后勤保障部门(包括但不限于保洁、保安、医疗废物收集及转运)等高风险科室(部门)的人员作为重点培训对象,使其熟练掌握新型冠状病毒感染防控、职业安全防护、职业暴露后处理的相关知识、技能与方法。同时,应注重加强对患者和陪护人员的健康教育和传染病防治知识的培训。

  

  10加强医疗机构内医疗废弃物管理各医疗机构要规范医疗废弃物的管理。医疗机构的感染性疾

  病科门诊、隔离病区产生的医疗废物和生活垃圾,均应当按照医疗废物进行分类收集,并做好院内交接、转运、暂存及移交医疗废物集中处置单位等全流程管理,确保安全。

  

  

  

篇九:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  农村地区新冠疫情防控工作方案

  当前,境外疫情加速蔓延,春节日益临近,我县面临区域外输入病例导致本地传播的风险不断增大。为落实农村地区“外防输入、内防反弹”策略,科学精准做好我县农村地区新冠疫情防控工作,特制定本工作方案。

  一、疫情防控举措要常态化(一)疫情监测。各医疗卫生机构要进一步加强对发热病例和急性呼吸道症状病例的监测与报告工作。乡镇卫生院、社区、村卫生室及个体诊所要落实“早发现、早报告”要求,加强对发热、干咳、咽痛等急性呼吸道症状病例的监测和报告。要充分发挥乡镇卫生院、社区、村卫生室医务人员、家庭医生和发热诊室的哨点作用,及时发现发热病例和急性呼吸道症状病例,并劝导及时就诊,切实做好多病共防工作。各乡镇卫生院要做好发热病例和急性呼吸道症状病例的鼻咽拭子采样,及时送县疾控中心和人民医院开展核酸检测。同时,要将可疑病例及时转诊到县人民医院或在医疗专家组的指导下进行排查。各医疗机构要加强信息报告,检测机构要在6小时内反馈核酸检测结果,呈阳结果第一时间报送县

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  疫情防控工作领导小组办公室,县防控办逐级上报市级疫情防控工作领导小组办公室。定点医疗机构应当在病例或无症状感染者诊断后2小时内进行网络直报。

  (二)重点人群防控。乡镇政府、社区、村委会要在县人民政府的统一部署下,组织人员开展全面排查,摸清底数;做好农贸市场工作人员、乡镇卫生院医护人员和村医、春节返乡人员(特别是从事进口冷链食品相关工作和边境地区返乡人员)、外来人员、来自疫情中高风险地区人员、入境人员等重点人群的信息登记和日常健康监测工作,督促落实个人防护措施,减少串门走动,加强出现发热等症状后的自我隔离和报告;按照重点人群防范到位、过往人员检查到位、一般人员管控到位的原则,对不同风险程度的返乡人员实施风险排查、精准分类管理。

  (三)重点场所防控。乡镇政府、村委会要按照县人民政府的要求督促辖区内的企业和学校等单位落实主体责任,严格做好辖区内企业、风景区、民宿、餐馆、文化室、养老院、学校、幼儿园、农(集)贸市场等人员聚集场所测温、登记、验码、消毒等日常防护和健康监测工作,并储备必要的防护物资。

  (四)爱国卫生运动。深入开展农村爱国卫生运动,完善公共卫生设施,发动农村群众开展环境卫生整治,保持环境

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  和家庭清洁卫生。提倡村民勤洗手、随身携带口罩并定期更换,保持室内定期开窗通风,在人员密集、通风不良的封闭场所且与他人距离小于1米时应当佩戴口罩。开展病媒生物防制,清除病媒生物孳生地,降低传染病通过媒介传播风险。

  (五)宣传教育和健康促进。通过有线广播、流动宣传车、微信群、宣传画和上门宣传等多种形式,持续加强疫情防控宣传,增强村民防护意识和发热后第一时间报告、就诊意识。宣传部门要主动发声,通过官方网站、微信等渠道向社会发布疫情防控提示,科学引导公众出行和防控。强化流感等多病共防措施,倡导养成勤洗手、咳嗽打喷时注意遮挡、聚餐使用公筷、合理膳食、适度运动等卫生习惯和生活方式。倡导节庆文明新风,控制聚会聚餐人数,不大办婚丧喜宴,尽量少摆席、少串门、少走动,避免人群聚集,降低疫情传播风险。

  二、疫情防控应急准备要合理化

  (一)做好可能发生疫情的应对准备。乡镇政府、社区、村委会要根据省、市、县人民政府对疫情防控工作的统一部署,储备好防控物资,做好应急演练,提升防控能力。对春节期间的人员流动和聚集性活动、发生疫情后的生产生活保障等做好应对准备工作。各单位要对照《不同场景不同情形新冠疫情防控应对实操指南》关于县城(农村)防控能力储备

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  的有关要求,查漏补缺,确保流调和疫情分析队不少于30人、日核酸检测采样量不少于600-1000人份、集中隔离场所不少于20间/万人、防控物资够30天满负荷运转需要。

  (二)做好辖区应急调配预案。县防控办要对所辖农村地区在不同形势下开展核酸检测、隔离、救治等工作进行提前研判,摸清辖区应急支援力量的底数,做好应急调配预案,统筹指挥调度,及时调配应急支援力量。

  (三)做好应急值守。乡镇政府各成员单位要坚持应急值守,做好相关应急准备。疾控中心要确保流行病学调查、现场疫情处置等专业队伍时刻待命。各医疗机构要加强对呼吸道传染病等重点疾病的诊疗服务,保持发热门诊24小时开放,并建立绿色通道,确保一旦出现新冠病例,能及时救治转诊到位。

  三、疫情处置要科学化

  (一)快速响应。乡镇政府、社区、村委会发现疫情线索后,要立即上报当地疫情防控工作领导小组办公室,并积极配合做好调查、核实、处置等工作。疫情防控工作领导小组办公室要立即组织医疗卫生机构等进行调查处置。一旦发现新冠核酸检测结果呈呈阳或其他疫情情形,县人民政府要立即启动应急响应并在2小时内逐级上报至市应对新冠疫情联防联控机制。同时,在省、市、县级专业人员的指导下迅速

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  组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控,做好集中隔离、定点医疗机构救治等应对工作。

  (二)疫点管控。疫情发生后,在疫情防控工作领导小组办公室指导科学划定风险等级区域和防控区域,管控区域范围可精准划至最小单元(如居民小区、楼栋、自然村组等),依法依规按程序报批后采取交通管制、停工停业停学等措施。规范设置进村检疫点,落实出入人员测温、询问、登记、验码、消毒等措施,并提前做好隔离期间村民的物资供应和医疗卫生保障工作。乡镇政府、社区、村委会要协助将新发现的核酸检测呈阳者转运到新冠患者定点收治医院进行规范治疗。

  (三)迅速流调。组建县级流行病学调查队伍,在省、市、流行病学调查队伍指导下开展工作。要按照“五个结合”(传统流调与现代信息技术相结合,现场流调与核酸检测相结合、临床诊治相结合,流调分析与实验室比对相结合,查人、查物、查环境相结合,境内与境外相结合)原则,加强省、市、县三级流调队伍的配合,充分利用公安、工信、交通等部门的相关数据,争取在最短时间内摸清可能的感染源,判定、追踪管理密切接触者、密切接触者的密切接触者。乡镇政府、村委会和村医要积极配合疾控中心开展流行病学调查。个案流行病学调查要在24小时内完成并网络报告。

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  (四)快速核酸筛查。疫情防控工作领导小组办公室要快速组织开展核酸检测工作,依托医疗机构或第三方检测机构,根据人群可能感染的风险高低,按照密切接触者、重点人群、全体村民等顺序依次开展核酸检测筛查,及时发现并管控感染者。必要时组织开展多次核酸筛查,排除潜在风险。

  (五)隔离医学观察。原则上,乡一级人员在县集中隔离场所隔离医学观察,村一级人员实施居家单人单间隔离医学观察。疫情防控工作领导小组办公室要按照规范要求设置、管理集中隔离点,并对不满足居家隔离条件的人员实施集中隔离。乡镇政府、社区、村委会和村医要按照疫情防控工作领导小组办公室要求,利用闲置房等资源集中隔离医学观察密切接触者、密切接触者的密切接触者等。对于居家隔离医学观察人员,通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、体温监测等措施。要建立帮扶制度,由乡村、社区分别组建爱心服务队,主动问询、及时协调解决隔离人员困难。

  (六)医疗救治。基层医疗卫生机构要严格落实“四早”要求,及时发现并转诊可疑病例。卫生院要在相对独立区域设置发热门诊和留观室。同时,可通过人民医院、疾控中心、及第三方检测机构合作等方式,对所有前来就诊的发热患者提供核酸检测和血常规检查服务。对疑似病例和核酸检测呈阳者,要尽快安排救护车转运至人民医院及以上定点医院隔

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  离、治疗。对重症病例,要尽可能转运至市级定点医院救治。疫情防控期间,全县救护车归口至县人民医院120急救中心统一调度。

  (七)环境消杀。乡镇政府、社区、村委会、要对公厕、农(集)贸市场、交通车站、养老机构等易出现疫情传播的重点公共场所,制定专门的消毒工作方案,设立专门值班员,负责消毒和秩序管理工作。对确诊和疑似病例、无症状感染者的行动轨迹进行全链条彻底消杀。对生活垃圾应当消毒并外运集中处理,对隔离人员产生垃圾集中消毒、封存,由相关部门处理。

  四、组织保障要日程化

  (一)组织领导。各乡镇党委、政府及相关部门要高度重视农村疫情防控工作,建立县领导分包乡镇、乡镇干部分包村、村级干部分包户的三级网格包体系,落实疫情防控责任制,确保责任到人,并强化冬春季、节假日等重点时段的防控工作。落实党委政府属地责任、行业部门主管责任、单位主体责任、个人和家庭自我管理责任。发挥村干部、网格员、党员和志愿者的积极作用。健全乡村公共卫生委员会,强化乡村卫生健康治理,组织村民开展卫生防疫工作。

  (二)物资和人员保障。县人民政府负责疫情防控和应急处置工作的经费支持和物资保障,加强对卫生院和村卫生室

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  医务人员新冠防控技术与院感防控培训。各医疗卫生机构要及时完善疫情防控工作预案并开展演练。根据疫情进展和防控工作需要,县人民政府要及时组织防控和医疗力量对各乡镇进行援助。

  (三)加强督导检查。卫健、农业农村、民政、文化旅游、市场监管等部门要结合本部门工作职责,组织开展工作部署和落实情况督导检查,及时发现和整改各类隐患,补齐防控短板,堵塞工作漏洞,确保每一个隐患都要及时消除、每一个传染源都能及时发现隔离、每一个患者都能得到及时诊治。

  (四)加强宣传。深入开展健康宣传教育,加强传染病防治相关法律法规及防治知识宣传,及时准确发布疫情防控信息,加强政策解读,引导公众主动采取科学佩戴口罩、保持社交距离、减少人员聚集、加强通风消毒等防护措施,自觉遵守文明行为规范,提高个人防护意识。

  乡新冠疫情防控工作方案

  为进一步做好冬春季新冠疫情防控工作,按照区疫情防控应急指挥部关于印发《XX区农村地区新冠疫情防控工作方案》的通知文件精神要求,为严密防止发生聚集性疫情,

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  切实做好冬春季新冠疫情防控工作,结合XX实际,特制定本工作方案。

  一、加强风险防范(一)重点人员管理。各村要实施网格化、精细化管理,组织人员开展全面摸排,紧盯辖区外来(返)乡人员流入情况,切实做好本辖区内重点人员的管理工作。1.国内疫情中高风险地区、境外国外以及从事涉进口物品和口岸装卸、搬运、运输等相关工作的来(返)乡人员,必须在抵区前24小时由本人或其家属向所在村或单位如实报告。2.国内疫情中高风险地区来(返)乡人员须持7日内核酸检测阴性证明。对无法提供核酸检测阴性证明的,到达我乡后立即引导其到区集中隔离医学观察点接受核酸检测,全程闭环管理,结果为阴性、且测温正常者,居家做好14天的健康监测。3.境外国外来(返)乡人员在第一入境点解除隔离抵区后,继续集中隔离观察7天,在集中隔离第1天、第7天各进行一次核酸检测,检测结果阴性的,再居家医学观察7天,在居家观察第7天进行一次核酸检测,检测结果阴性的,在测温正常且做好个人防护的前提下,可有序流动,3个月内不得组织和参加群体性聚集性活动。4.非法入境来(返)乡人员在抵区后24小时内接受核酸

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  和血清抗体“双检测”,取得双阴性报告后,集中隔离医学观察14天,在集中隔离第7天、第14天各进行一次核酸检测,检测结果阴性的,移交公安机关处置。

  5.来(返)乡人员中从事涉进口物品和口岸装卸、搬运、运输等相关工作的需做好14天自我日常健康监测,落实个人防护措施,减少串门走动,出现发热等症状应及时自我隔离并向村报告,专人专车转运至区定点医院救治。

  6.XX范围内所有农贸市场工作人员要落实测温、戴口罩等防控措施;乡卫生院、村卫生室和乡村医生、个体医师要做好个人防护,严格落实测温、扫码、戴口罩等防控措施;冷链食品、交通运输、快递从业人员要落实个人防护措施,每两周进行一次核酸检测。

  (二)重点场所管理。各村要督促辖区内的企业和学校、医疗机构等单位落实主体责任,严格做好辖区内企业、宾馆、餐馆、民宿、文化室、车站、医院、学校、幼儿园、银行、KTV、网吧、书店、景区、农贸市场等人员聚集场所的日常防护和健康监测等工作,并储备必要的防护物资。坚持对其从业人员每日检测体温,观察询问是否有发热、干咳等呼吸道症状,一旦发现发热病人,禁止进入,及时就近转送到具备设置发热诊室条件的医疗卫生机构就诊、筛查。特别是养老机构要严格控制进出人员,新进人员必须经核酸检测且结果阴性。严格辖区娱乐场所管理,尽量关闭容易造成人员聚

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  集的麻将馆、棋牌室等场所,不能关闭的要加强管理,严控人员聚集规模,加强通风和消毒等措施。尤其要做好集贸市场监督管理,严格落实测温、戴口罩、通风、消毒等措施,紧盯生鲜进口冷链食品摊点,可采取延长集贸市场交易时间、增设交易场所等措施,尽量控制人员聚集规模。

  (三)聚集性活动管理。按照“两个尽量”“两个严禁”“两个一律”的原则,一律停止举办庙会、祈福会、教堂礼拜等宗教聚集活动以及宗亲会、晚会、文艺巡演等各类人员聚集性活动。景区、游乐场所、浴室、KTV、足浴店、酒吧、网吧、影院等休闲娱乐场所必须达到疫情防控要求,并经行业主管部门验收合格方可营业。没有达到防控要求的,一律关闭。倡导“红事”缓办、“白事”简办,树立文明新风,不大办婚丧嫁娶,不大摆婚宴、寿宴、乔迁宴、丧宴等各类酒席。提倡家庭私人聚会聚餐控制在10人以下。50人以上的聚集活动,应当实行提前报备制度,并制定疫情防控方案,酒店、餐馆等经营性场所报经属地市场监管部门审批方可举办。近1个月内有境外旅居史、国内中高风险地区来往史、解除隔离人员,近半年内的确诊病例或无症状感染者,从事进口冷链、边境地区、医疗机构等重点行业从业人员和有流感症状的人员不得参加群体性聚集活动。

  (四)爱国卫生运动。坚持预防为主,群防群控,深入开展爱国卫生运动,推进农村人居环境整治,倡导文明健康、

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  绿色环保的生活方式,提高群众健康素养和全民健康水平。各村要对公共场所、公共设施、公厕等易出现疫情传播的重点场所,制定专门的消毒工作方案,开展病媒生物防制,清除病媒生物孳生地,降低传染病通过媒介传播风险。对辖区内公共场所、公共设施,相关管理部门要加强通风、定期清洁和消毒工作。

  (五)健康宣传教育。通过广播、流动宣传车、微信群、宣传画和上门宣传等多种形式,大力开展疫情防控和健康知识普及,增强全民防护意识和能力,一旦发现可疑情况,及时向村报告。落实流感等季节性传染病多病共防措施,倡导养成常通风、勤洗手、一米线、少聚集、咳嗽打喷嚏时注意遮挡、聚餐使用公筷、合理膳食、适度运动等卫生习惯和生活方式。

  动员引导广大群众春节前后非必要不出行,避免前往中高风险地区,引导广大干部群众和务工人员尽量在现工作地或居住地过年,尽可能减少远距离流动。

  二、加强风险识别(六)症状监测。落实疫情防控“四早”要求,乡卫生院、各村卫生室及个体诊所要提高对新冠病例的发现、报告意识,提高甄别能力,加强对发热、干咳、咽痛、嗅觉减退等症状病例的监测和报告。村卫生室及个体诊所一律不得接诊发热病人,未设置发热诊室或设置不规范的基层医疗卫生

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  机构和民营医院不得接诊发热病人,一经发现,将予以暂停营业或注销《医疗机构执业许可证》。

  (七)核酸检测。乡境内医疗卫生机构对所有前来就诊的发热患者提供核酸检测和血常规检查服务。不具备核酸检测能力的医疗卫生机构要通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作等方式,为发热患者提供核酸采样服务,并将标本及时送至指定的具有核酸检测能力的机构进行检测,在检测结果未明确前,应对患者留置观察。

  (八)信息报告。检测机构要在6小时内反馈结果。乡疫情防控指挥部接到呈阳结果第一时间报送区疾病预防控制中心和区疫情防控应急指挥部,同时开展流行病学调查等工作。

  三、加强疫情处置(九)快速响应。各村发现疫情后要立即上报XX疫情防控指挥部,由XX上报至区疫情防控应急指挥部,并积极配合区疫情防控应急指挥部做好应对工作,迅速组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控,做好集中隔离、定点医疗机构救治等应对工作。(十)疫点管控。在疫情发生后,乡要按区疫情防控应急指挥部要求,科学划定风险等级区域,管控区域范围可精准至最小单元(如自然村组等),依法依规按程序报批后采

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  取交通管制、停工停业停学等措施。规范设置进村检疫点,落实出入人员测温、询问、登记、扫码、消毒等措施,并提前做好隔离期间村民的物资供应和医疗卫生保障工作。各村要协助将新发现的核酸检测呈阳者,闭环转运到新冠患者定点收治医院规范治疗。

  (十一)流行病学调查。乡流行病学调查小组、乡医疗卫生机构、乡村医生积极配合区疾控中心开展流行病学调查,争取最短时间摸清可能的感染来源,判定、追踪管理密切接触者、密切接触者的密切接触者。

  (十二)核酸筛查。各村要根据属地管理原则,做好核酸检测采样点选址布局、人员组织、应急处置和物资供应等有关准备工作。根据《XX区XX全员核酸检测工作预案》要求,结合实际,制定本辖区全员核酸检测工作预案,在规定时限上报XX疫情防控指挥部。同时,XX遵照区疫情防控应急指挥部的指令,根据人群可能感染的风险高低,按照密切接触者、密切接触者的密切接触者、重点人群、全体村民等顺序依次开展全员核酸检测筛查。第一次全员核酸检测筛查必须在5-7天内完成,必要时组织开展多轮次核酸筛查,排除潜在风险。

  (十三)隔离医学观察。原则上,密切接触者、密切接触者的密切接触者一律在集中隔离场所隔离医学观察,一般接触者、村小组重点人员实施居家单人单间隔离医学观察。

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  各村、基层医疗卫生机构和乡村医生对于居家隔离医学观察人员,通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、体温监测等措施。建立帮扶制度,由XX及各行政村、村小组分别组建爱心服务队,主动问询、及时协调解决隔离人员困难。

  (十四)医疗救治。乡医疗卫生机构要严格落实“四早”要求,及时发现并转诊可疑病例。对于疑似病例和核酸检测呈阳者,XX疫情防控指挥部医疗救助组要立即指派专人、救护车,将其闭环转运至定点医院隔离治疗,重症病例要在保证转运安全的前提下转至XX医院或XX大学第一附属医院进行治疗。

  四、加强组织保障(十五)强化组织领导。建立乡领导分包村网格、村干部分包组、户两级网格分包体系,落实疫情防控责任制,坚持依法防控、科学防控、精准防控、联防联控原则,强化冬春季、节假日等重点时段防控。发挥村干部、网格员、党员和志愿者的积极作用,组织村民开展卫生防疫工作。(十六)落实“五方责任”。XX疫情防控指挥部后勤保障组负责疫情防控和应急处置工作的经费支持和物资保障;各驻乡部门要落实行业责任,强化防控工作的监督指导和技术支持。乡卫生院和村卫生室从业人员要加强新冠防控技术与防控培训;企事业单位要落实部门主体责任,严格执行疫

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  情防控规定,健全防控工作责任制和管理制度;村要落实排查、管控、维稳等责任,确保各项措施落实落细;个人和家庭要落实自我管理责任,积极配合属地政府开展疫情防控工作,一旦出现发热、咳嗽、乏力、嗅觉减退等症状,或有中高风险地区、境外旅居史,或与发热咳嗽、境外人员等高风险人员接触史等时,应在做好个人防护前提下,立即主动向村报告

  (十七)提升防控能力。XX要配合区疫情防控应急指挥部建立区二级以上医院与基层医疗卫生机构的对口帮扶关系,通过开展线上培训、派出专家现场指导,派出医疗力量到基层医疗卫生机构驻点工作等方式,着重提升基层医疗卫生机构呼吸、感染、儿科、护理、院感防控、临床检验等重点科室技术能力,不断提高基层医疗机构疫情防控工作水平。

  (十八)做好应急准备。各村要做到“五有”,即有疫情防控指南、有防控管理制度和责任人、有适量防护物资储备、有属地医疗卫生力量指导支持、有隔离场所和转运安排准备等措施,并根据疫情防控需要,开展应急演练,提升防控能力。对春节期间的人员流动和聚集性活动、发生疫情后的生产生活保障等做好应对准备工作。

  (十九)加强督导检查。XX疫情防控指挥部要加强对新冠疫情防控工作的督导检查,对贯彻落实国家决策部署和

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  省、市、区有关要求不力的,坚决依法依规严肃处理。对隐瞒个人旅居史、拒不执行疫情防控要求,造成严重后果的,将严肃追责问责;造成疫情扩散的,依法追究法律责任。

  各村要加强工作统筹和政策街接,按照乡疫情防控应急指挥部相关工作要求,结合实际制定本村疫情防控工作方案,统筹做好我乡外防输入、内防反弹各项工作,遏制疫情传播和扩散,切实保障人民群众生命安全和身体健康。

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篇十:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

  基层医疗卫生机构防疫工作指引(手册)目录

  一、村卫生所(室)接诊“十须知”

  二、基层医疗卫生机构接诊患者“十六要”

  三、基层医疗卫生机构发热门诊设置“六强化”

  四、医疗卫生机构感染防控措施“30条”

  五、基层医疗卫生机构医疗废物处置指引

  六、集中隔离医学观察场所设置和管理指南

  七、乡村疫情防控应急演练工作导则

  八、核酸检测采样点设置规范(参考)

  九、县域医共体帮扶村卫生所指导意见

  十、乡镇、村疫情防控技术方案

  本须知适用于常态化疫情防控下低风险地区村卫生室人员,中高风险地区应按照当地疫情防控要求执行。医务室、诊所等机构人员可参照。

  一、莫大意。时刻保持警惕,及时掌握返乡重点人员情况。

  二、熟程序。熟练掌握疫情防控相关预案操作流程。

  三、勤通风。做好村卫生室每日定时通风和环境消毒。

  四、重防护。佩戴一次性外科口罩,规范穿脱工作服,做好手卫生和消毒,对工作服定期清洁消毒。

  五、量体温。就诊人员戴口罩、测体温、健康码查验、1米线、不聚集。对不能自主提供健康码人员登记详细信息。

  六、问症状。询问就诊人员是否有发热、咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,是否自行服用过退烧药。

  七、查旅居。核问前14天旅居史和与中高风险地区、入境人员接触史;冷链物流工作经历或人员接触史;近期有无参加聚集活动,是否接触过发热或有呼吸道症状病例。

  八、录信息。落实信息登记责任,准确记录就诊人员信息。

  九、快报告。强化首诊责任,1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息。不截留发热等可疑患者,指导做好个人防护,协调就近闭环转至上级发热门诊(诊室)。

  十、严消毒。接诊发热或可疑患者后,严格进行终末消毒。

  适用于社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生所。

  一、接诊前准备

  1.要常通风。室内房间每日开窗通风换气不少于3次,每次不低于30分钟。

  2.要勤消毒。做好物体表面、地板和室内空气等消毒工作。

  3.要讲防护。医护工作者要做好自身防护工作,佩戴好口罩,穿好工作服,做好个人卫生。

  二、患者就诊

  4.要测体温。对所有就诊患者进行体温检测。

  5.要验码。对所有就诊患者查验健康码。

  6.要戴口罩。患者及陪同人员就诊时必须正确佩戴口罩。

  7.要一米线候诊。就诊、检查和缴费期间排队间隔至少保持1米线,不扎堆、不聚集。

  三、询问病史

  8.要询问现病史。了解是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,是否服用过退烧药。

  9.要询问旅居史。发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史,有无冷链物流业工作经历。

  10.要询问接触史。发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员,以及近期有无参加聚集性活动。

  四、处置发热患者

  11.要严格落实信息登记责任。要准确登记发热患者和陪同人员信息。

  12.要严格落实首诊报告制度。不得拒诊、截留发热患者,发现发热患者要在1小时内向上级医疗卫生机构和村委会、乡镇政府(街道)报告。

  13.要严格落实闭环管理要求。要指导发热患者及陪同人员做好个人防护,村委会要就近提供相对独立的临时留观点,由所在县应对新冠肺炎疫情领导小组(指挥部)指定

  的转运机构负责安排专人、专车及时将发热患者安全转运到设有开设发热门诊的定点医院。

  14.要严格落实核酸检测要求。要实行“村报告、乡采样、县检测”,县级检测机构要在采样12小时内反馈检测结果。

  15.要严格执行终末消毒制度。接诊发热患者后,严格进行终末消毒,按照国家及我省相关规定做好医疗废物的收集、贮存、运输、处置等工作。

  16.要严格处理疫情瞒报制度。对于缓报、迟报甚至瞒报的要依法依规严肃处理。

  一、强化合理设置发热门诊点。各地要立足县域人口资源量,分析基层医疗机构原发热门诊点日常发热病人就诊量,评估发热门诊设置位置、区域布局流程、医务人员接诊能力、检查检验等,合理设置县域内基层医疗机构发热门诊点,标示醒目(含夜间)。原则上发热门诊点30分钟内可辐射服务5万人口。

  二、强化分区域包干负责接诊。各地根据发热门诊设置,引导群众“就近就医”,划分每家发热门诊承担的乡镇,实行“点对点、点对片”负责。县卫健部门统筹县域医务

  人员、转运车辆(含民营医疗机构)。保证发热门诊24小时提供医疗服务。建立发热门诊医疗医疗机构与未设置发热门诊医疗机构的联络、转运、消毒等机制,明确双方联系人、联系方式和转运车辆。严格执行发现可疑病例,按照距离最短、接触人员最少的原则安全转运至定点收治医院。

  三、强化发热病人登记、流行病学史调查和转运。各地各医疗机构要做好发热病人、陪护人员的登记工作,仔细询问流行病学史。对14天内无流行病学史和接触史的,就近转诊至发热门诊就医;对于14天内有流行病学史和接触史的,专人专车转运至县级定点医院诊治。

  四、强化发热门诊可疑病人筛查。严格落实医务人员首诊负责制,不得推诿、拒诊、漏诊或让发热患者自行离开或随意就诊。发热门诊应对所有发热病人开展血常规检查,有呼吸道症状,应开展胸部影像学检查。对14天内有流行病学史和接触史的发热病人,均要采集咽拭子,进行新型冠状病毒核酸检测,做到一个不漏。

  五、强化发热门诊院感控制。强化医务人员救治知识和感控知识的全员培训、防护物资的筹措安排和应急预案制定等。全面落实强化医务人员个人防护,切实做好医院感染防控工作,优化发热病人医技检查流程,做到“一人一检查一消毒”,做好消毒记求,防止交叉感染。

  六、强化落实院长负责制。乡镇卫生院院长要全面负责所在机构的医疗救治工作责任,抓细落实预检分诊、发热门诊、隔离病房等重点环节、关键科室的规范设置和管理。对防控工作不落实、措施不到位等情况造成疫情扩散、医院内感染的,将严肃倒查,依法依规追究责任。

  一、加强医疗机构内部管理

  1.坚持“人、物同防”“医、患同防”,把好医疗机构人员、车辆和物资“入口关”,严格控制医疗机构入口开放数量。

  2.进入医疗机构的所有人员均应测量体温、正确佩戴口罩,保持安全距离,注意咳嗽礼仪和手卫生。

  3.需要查验健康码的医疗机构,应加强入口处的规范管理,缩短患者及陪同人员等候时间。

  4.医患双方做好隔离防护等,不得拒收中高风险地区患者。

  5.加强医疗机构食堂等场所以及快递外卖、维修、物流配送等外来人员和物品的管理,需要时开展环境检测。

  

篇十一:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

 医疗机构疫情防控方案

  一、基本要求

  (一)制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。

  (二)开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

  (三)做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作,储备质量合格、数量充足的防护物资,确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。

  (四)关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排,避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果,开展主动健康监测。采取多种措施,保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

  (五)加强感染监测。做好早期预警预报,加强对感

  染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,做好相应处置工作。

  (六)做好清洁消毒管理。按照《医院空气净化管理规范》,加强诊疗环境的通风,有条件的医疗机构可进行空气消毒,也可配备循环风空气消毒设备。严格执行《医疗机构消毒技术规范》,做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,严格终末消毒。

  (七)加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理,尽量减少患者的拥挤,以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时,依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的,及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

  (八)加强患者教育。医疗机构应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育,使其了解新型冠状病毒的防护知识,指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

  (九)加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性,一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发,医疗机构必须按照规定及时报告,并依据相关标准和流程,启动应急预案,配合做好调查处置工作°

  (十)加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物,纳入感染性医疗废物管理,严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定,进行规范处置。

  二、重点部门管理

  (一)发热门诊。

  1.发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

  2.留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风,应当控制气流方向,由清洁侧流向污染侧。

  3,配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品,发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

  4.医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房,

  严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求,正确穿脱防护用品。

  5.医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征,按照诊疗规范进行患者筛查,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

  6.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

  7.医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

  (二)急诊。

  1.落实预检分诊制度,引导发热患者至发热门诊就诊,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

  2.合理设置隔离区域,满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

  3.医务人员严格执行预防措施,做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时,应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

  4.诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

  5.采取设置等候区等有效措施,避免人群聚集。

  (三)普通病区(房)。

  1.应当设置应急隔离病室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

  2.病区(房)内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

  3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

  4.不具备救治条件的非定点医院,应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

  5.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。

  (四)收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区(房)。

  1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员

  防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。

  2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。

  3.在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:

  (1)进出隔离病房,应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》,正确实施手卫生及穿脱防护用品。

  (2)应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染。

  (3)用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

  4.重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。

  5.严格探视制度,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。

  

篇十二:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

 遵循原则应严格遵循医院空气净化隑离觃范wst3682012经空气传播疾病医院感染预防不控制觃范wst5112016空气消毒刼途用要求gb279482020医院中央空调系统运行管理ws4882016公共场所集中空调途风系统卫生觃范ws3942012公共场所空调途风系统清洗消毒觃范ws3962012和关亍印収公众科学戴口罩指引修订版和夏季空调运行管理不使用指引修订版的途知联防联控机制综収2020174号等文件要求

  医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引

  一、医务人员个人防护指引...........................................................................................................2二、清洁与消毒指引.......................................................................................................................4三、医务人员职业暴露处置指引.................................................................................................15四、新冠肺炎疑似或确诊死亡患者处置指引.............................................................................16五、重点科室新冠肺炎疫情防控工作指引.................................................................................17

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  医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引

  一、医务人员个人防护指引(一)医务人员个人防护应遵循《医院隔离技术规》(WS/T311-2009)和《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》(国卫办医函〔2020〕65号)的要求。(二)医疗机构应进行个人防护全员培训,提高防护意识,熟练掌握新冠肺炎防治基本知识、方法与技能。规范消毒、隔离和防护工作;储备质量合格、数量充足的防护物资。(三)降低医务人员暴露风险。发热门诊、隔离留观区、隔离病区设置三区两通道及缓冲间,有条件的可设置负压病房;普通病区设置过渡病房(室),收治待排查患者。(四)医疗机构和医务人员应当标准预防措施,严格落实《医务人员手卫生规范》要求,做好诊区、病区(房)的通风管理,根据诊疗护理操作中可能的暴露风险选择适当的防护用品,具体如下:1.可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,戴清洁手套,脱手套后洗手。2.可能受到血液、体液、分泌物等喷溅时,戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣。3.可能出现呼吸道暴露时,戴医用外科口罩。(五)在严格落实标准预防的基础上,根据接诊患者疾病的传播途径,参照《医院隔离技术规》(WS/T311)选择强化接触传播、飞沫传播和/或空气传播的感染防控,严格落实戴医用外科口罩/医用防护口罩、戴乳胶手套等隔离要求。

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  (六)在新冠肺炎流行中高风险地区,按照接触新冠肺炎风险,在标准预防的基础上增加飞沫隔离、接触隔离的防护措施。在为疑似或确诊新冠肺炎患者进行产生气溶胶的操作时,增加空气隔离防护措施。根据不同工作岗位暴露风险的差异,根据有关文件要求选择防护用品,并根据风险评估适当调整,做到以下防护:

  1.一级防护:预检分诊点,普通急诊留观区,门诊,普通病区,重症监护病房,密切接触者医学观察区,医务人员医学观察区,隔离病区的潜在污染区工作人员,以及进行普通患者手术,非新冠患者的影像检查与病理检查,发热门诊及隔离病区外的安保、保洁、医疗废物转运等工作人员;一级防护用品主要包括:医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等。

  2.二级防护:发热门诊及隔离病区内,隔离重症病区,疑似及确诊患者影像检查及检验,消毒供应中心对新冠病区物品回收、清点及清洗时,疑似及确诊患者转运、陪检、尸体处置时,为疑似或确诊患者手术,新冠核酸检测时采用二级防护措施。二级防护主要防护用品:医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性工作帽、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。

  3.三级防护:有条件的医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶操作、手术、新冠病毒核酸检测时可采用三级防护;为疑似或确诊患者实施尸体解剖时采用三级防护。三级防护主要防护用品:正压头套或全面防护型呼吸防护器、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。

  (七)正确使用防护用品,医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

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  (八)按《医务人员手卫生规范》要求实施手卫生,戴手套前应当洗手,脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。

  (九)医务人员进入隔离病区(二级防护)穿脱防护用品的流程。1.医务人员进入隔离病区穿戴防护用品程序医务人员通过员工专用通道进入清洁区,有条件的可以更换刷手衣裤、换工作鞋袜,认真洗手后依次戴一次性帽子、医用防护口罩、穿防护服、一次性隔离衣、戴护目镜或防护面屏、手套(2副)、鞋套。2.医务人员离开隔离病区脱摘防护用品程序(1)医务人员离开污染区,进入第一脱摘区,手卫生后,依次脱摘防护面屏或护目镜、一次性隔离衣、鞋套、外层手套分置于专用容器中,之后手卫生。(2)在第二脱摘区脱去医用防护服、内层手套、靴套,手卫生后,脱去医用防护口罩、一次性帽子,手卫生后,换医用外科口罩进入清洁区。(3)每次接触患者后立即进行手的清洗和消毒。(4)一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护服或者隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换。(5)下班前应当进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。(十)严格执行锐器伤防范措施。患者使用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。二、清洁与消毒指引(一)环境物体表面清洁与消毒1.遵循原则严格遵循《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)《普通物体表面消毒剂

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  通用要求》(GB27952-2020)《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2016)《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512-2012)《关于全面精准开展环境卫生和消毒工作的通知》(联防联控机制综发〔2020〕195号)等文件要求。

  2.感染防控要点(1)加强日常环境物体表面清洁和消毒工作,消除污染的环境物体表面的传播隐患。(2)按照单元化操作的原则,强化高频接触物体表面的清洁与消毒。(3)严格执行医院环境清洁与消毒制度,有明显污染的情况下,应先去污,再实施消毒;消毒可选用500mg/L含氯消毒液,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂。(4)物体表面擦拭宜采用有效消毒湿巾,也可使用超细纤维抹布;地面清洁消毒宜使用超细纤维地布;清洁工具做到分区使用(如采用机械热力清洗消毒的可统一使用),保持清洁工具清洁与干燥,宜集中机械热力清洗、消毒与干燥。使用过的或污染的保洁工具未经有效复用处理,不得用于下一个患者区域或诊疗环境,防止发生病原微生物交叉污染。(5)预防消毒与随时消毒相结合。医疗区域预防消毒至少1次/天,中高风险区域至少2次/天;有明显污染随时消毒。高频接触的物体表面应增加消毒频次。3.终末清洁与消毒(1)患者一旦出院或转科,应立即对病房或患者区域进行环境终末清洁与消毒工作,有效阻断病原微生物传播。

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  (2)应有序实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作,从医用织物到环境物体表面,先清洁、后消毒,从上到下,从相对清洁物体表面到污染物体表面,清除所有污染与垃圾。可搬离的医疗设备与家具,应在原地实施有效清洁与消毒后,方可搬离。

  (3)消毒可选用500mg/L含氯消毒液,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂;有明显污染时先去污染再消毒。

  (4)必要时可采取强化的终末消毒措施,即可以在上述清洁与消毒措施基础上,采用过氧化氢汽(气)化/雾化消毒,或紫外线辐照设备消毒,或采用同等杀灭微生物效果的消毒方法,按产品的使用说明进行消毒。

  4.疑似或确诊新冠肺炎患者接触物体表面、地面的清洁与消毒(1)发现疑似或确诊新冠肺炎患者时,在患者离开该环境后,应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒,消毒可选用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分钟,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂。如为留观病房则每日消毒不得少于2次。(2)有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂等进行擦拭消毒,作用30分钟;或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。(3)保持环境清洁、整齐。5.注意事项(1)遵循“五要、六不”原则。“五要”,即:隔离病区要进行定期消毒和终末消毒;医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次;高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒;垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理;

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  要做好个人手卫生。“六不”,即:不对室外环境开展大规模的消毒;不对外环境进行空气消毒;不直接使用消毒剂对人员进行消毒;不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒;不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒;不使用高浓度的含氯消毒剂进行预防性消毒。合理使用消毒剂,科学规范采取消毒措施,同时避免过度消毒。

  (2)使用合法有效的消毒剂,消毒剂的使用剂量、作用时间和注意事项参考产品使用说明。

  (3)消毒剂对物品有腐蚀作用,特别是对金属腐蚀性很强,对人体也有刺激,配制消毒液、实施环境清洁消毒措施时,应做好个人防护。

  (二)医用织物的清洁与消毒1.遵循原则应严格遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T508-2016)的要求。2.感染防控要点(1)应保持清洁卫生。(2)宜使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。(3)住院患者、急诊室患者应一人一套一更换,衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次;遇污染时应及时更换;更换后的医用织物应及时清洁、消毒;枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒,被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒。(4)门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换,如就诊人数较多,半天更换,有污染随时更换;如可能接触患者粘膜(如妇科检查等)的,应一人一换,或使

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  用隔离单(如一次性中单等)。(5)医务人员工作服应保持清洁,定时更换,如遇污染应随时更换;专用

  工作服专区专用,至少每日更换,遇污染应随时更换。(6)宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品,可采用擦拭清洁与消毒。(7)使用部门应备有足够的被服收集袋(桶),分别收集感染性织物、脏

  污织物及医务人员的工作服、被服;织物收集袋(桶)应保持密闭。(8)有明显血液、体液、排泄物等污染的被服,多重耐药菌或感染性疾病

  患者使用后的被服视为感染性织物,由产生的部门负责放置在专用袋中并有警示标识,洗衣部门需分开单独清洗消毒。

  (9)明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。(10)被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用,并有明显标志,收取和发放车辆应专用,并应密闭运送防止二次污染。(11)应分别设有相对独立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域,标志应明确,避免交叉污染。3.疑似或确诊新冠肺炎患者接触织物的清洁与消毒(1)宜使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。(2)当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者,使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识,密闭转运集中进行消毒、清洗;可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟;或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗;或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30分钟,并保持500mg/L的有效氯含量;贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。

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  (3)一次性床单等,使用后当作医疗废物处理。(4)洗衣房宜单独区域进行消毒与清洗,环境通风,定期消毒。(5)明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。4.注意事项(1)实施病人单元整理、更换、清洁和消毒时,以及洗衣时应做好个人防护。(2)医用织物收集过程避免扬尘和二次污染。(三)室内空气清洁与消毒1.遵循原则应严格遵循《医院空气净化隔离规范》(WS/T368-2012)《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》(WS/T511-2016)《空气消毒剂通用要求》(GB27948-2020)《医院中央空调系统运行管理》(WS488-2016)《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS394-2012)《公共场所空调通风系统清洗消毒规范》(WS396-2012)和《关于印发公众科学戴口罩指引(修订版)和夏季空调运行管理与使用指引(修订版)的通知》(联防联控机制综发﹝2020﹞174号)等文件要求。2.感染防控要点(1)在建筑设计中应结合中央空调通风系统,合理配置新风系统、回风系统和排风系统,建立上送风下回风的气流组织,有效降低诊疗场所室内空气中微生物、气溶胶浓度。(2)可选择自然通风或机械通风进行有效空气交换,每日通风2~3次,每次不少于30分钟;宜选择在中央空调通风系统中安装空气净化消毒装置,或

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  在回风系统中安装空气净化消毒装置;室内也可配置人机共存的空气净化消毒机;有人情况下不能使用紫外线灯辐照消毒和化学消毒。

  (3)负压隔离病房,在保证有效换气次数的前提下,不必额外增加空气消毒措施。在患者出院或转科后,对腾空的负压病房做好环境物体表面终末清洁与消毒的基础上,如有洁净系统可连续开启通风机组自净1小时后使用;如无洁净系统,可使用过氧化氢汽(气)化/雾化等空气消毒设备进行空气消毒。

  (4)化学消毒剂汽(气)化/雾化消毒应在无人情况下使用,可选择过氧化氢、二氧化氯等消毒剂,使用浓度和作用时间,按产品的使用说明进行。

  (5)中央空调系统的日常管理应按《医院中央空调系统运行管理》要求进行,安全有效使用。

  3.疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消毒(1)当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者时,在患者离开该环境后,应对患者所处室内环境进行通风与清洁消毒。(2)疑似或留观患者应单间隔离,并通风良好,可采取排风(包括自然通风和机械排风),也可采用人机共存的空气消毒机进行空气消毒。无人条件下可用紫外线等对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当延长照射时间到1小时以上。(3)有条件的医疗机构可将患者安置到负压隔离病房。(4)终末消毒,可使用过氧化氢汽(气)化/雾化等空气消毒设备进行空气消毒。4.注意事项(1)注意诊疗场所的气流组织,应从清洁区域流向污染区域。

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  (2)选择的空气消毒设备,应符合国家有关管理规定,并按照使用说明。(3)注意人员保暖。(四)诊疗器械、器具和物品清洗与消毒1.遵循原则严格遵循《消毒供应中心第1部分:管理规范》(WS310.1-2016)《消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS310.2-2016)《消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.3-2016)《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)和《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)等文件的要求。2.感染防控要点(1)按照行业标准要求做好复用诊疗器械、器具和物品的收集、清洗、包装、灭菌或消毒、储存、运送的全流程工作,确保复用器械的使用安全。(2)应采取集中管理方式,所有复用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。内镜中心、口腔科等科室的复用器械的清洗消毒,可按国家相关行业标准处理,也可集中由消毒供应中心处理。(3)使用后的诊疗器械、器具与物品,在使用部门应先就地预处理,去除肉眼可见污染物,及时送消毒供应中心集中处理;无法及时送消毒供应中心的器械和物品可使用器械保湿剂或及时进行初步清洗。消毒供应中心应遵循先清洗后消毒的处理程序,被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒。耐湿、耐热的器械、器具和物品首选热力消毒或灭菌方法。不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。(4)新使用的医疗器械与物品,应先了解材质与性能,选择合适的灭菌或

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  消毒方法。(5)血压计、听诊器、输液泵等医疗用品处理同物体表面。3.疑似或确诊新冠肺炎患者诊疗器械、器具和物品的清洗与消毒(1)可复用诊疗器械、器具和物品,使用后去除可见污染物后立即采用双

  层专用袋逐层密闭包装,做好标识,密闭运送至消毒供应中心集中进行处理;消毒供应中心可实行先消毒,再处理。

  (2)或使用后立即使用有消毒杀菌的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,采用双层专用袋逐层密闭包装,做好标记,密闭运送至消毒供应中心集中进行处理。

  (3)灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。

  (4)建议使用一次性餐(饮)具,如非一次性餐具,清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,再用清水洗净。

  4.注意事项(1)首选机械清洗、消毒,手工清洗注意个人防护。(2)注意医疗器械处理间的环境通风、清洁与消毒。(3)防止运送中再污染。(五)医疗废物管理1.遵循原则应严格遵循国家颁布的《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规

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  和文件要求。2.感染防控要点(1)收集:医疗废物应放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中,禁止混入

  生活垃圾袋(黑色垃圾袋)中,医疗废物桶应加盖并有明显标识;锐器及时置于锐器盒中,避免扎伤。

  (2)感染性隔离患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋,分层封扎,做好标识,生活垃圾按照医疗废物处理。

  (3)治疗室外使用后产生的医疗废物严禁入治疗室存放。(4)医疗废物袋装量达3/4时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器(转运箱)中,锐器盒装量达3/4时封口,转运时放入转运箱中,转运箱应加盖后扣紧环扣。存放医疗废物的容器应防渗,医疗废物袋外表面粘贴医疗废物标志(感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性),根据废物类型进行选择。(5)医疗废物存放时间不超过48小时,集中回收后移交有资质的医疗废物集中处置单位。(6)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按照感染性废物收集处理。(7)医疗废物由医院专人、定时、定线、使用密封容器进行收集、运送,不污染环境。收集人员应做好必要的防护,如工作衣、手套等。每天运送结束后,应对运送工具进行清洁和消毒。(8)医疗废物收集人员负责登记各部门产生的废物量,并请产生部门人员确认。(9)暂存要求:医院集中存放医疗废物的房间必须上锁(或门禁),避免

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  流失,并粘明显的警示标识和禁止吸烟饮食的标识,有防漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防儿童接触等安全措施。有上下水、洗手等设施。每天对环境进行清洁与消毒,有污染时立即消毒;运送车辆每天清洁消毒。

  3.疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的管理(1)患者产生的生活垃圾与医疗废物均作为医疗废物处理。(2)医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。(3)医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时,应当有效封口,确保封口严密。使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎。(4)盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时,应当增加一层包装袋。(5)潜在污染区和污染区产生的医疗废物,在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋;清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。(6)含病原体的标本和相关保存液等高危险废物的医疗废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按照感染性废物收集处理。(7)每天运送结束后,对运送工具进行清洁和消毒,可使用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒;运送工具被感染性医疗废物污染时,应当及时消毒处理。(8)医疗废物宜在医疗机构集中暂存于相对独立区域,尽快交由医疗废物处置单位进行处置,做好交接登记。4.注意事项(1)锐器盒应符合国家标准,并严禁重复使用。(2)医疗废物运送人员应做好个人防护。

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  三、医务人员职业暴露处置指引

  (一)预防是职业暴露的最佳处置方式,目前主要是物理预防措施,包括社交距离佩戴口罩、咳嗽礼仪、手卫生、环境清洁与消毒、通风及负压病房、早期发现和隔离患者。新冠肺炎尚缺乏暴露前预防措施(如疫苗)和暴露后预防措施(如预防性使用药物和血清抗体阻断发病等)。

  (二)医疗机构应当制订新冠病毒感染职业暴露报告制度及处置预案。(三)根据暴露风险评估选择恰当的处置方式。呼吸道暴露风险最高,血液体液暴露及皮肤暴露风险较低,血液体液暴露须同时考虑经血传播疾病风险。(四)呼吸道暴露处置1.常见呼吸道暴露:缺乏呼吸道防护措施、呼吸道防护措施破坏时(如口罩脱落)、使用无效呼吸道防护措施(如不符合规范要求的口罩)时与新冠肺炎患者或无症状感染者密切接触;新冠病毒环境污染的手接触口鼻或眼结膜等。2.呼吸道暴露后的处置措施(1)发生呼吸道暴露后应尽快脱离暴露现场或立即佩戴合格口罩脱离暴露现场。(2)脱离暴露现场后尽快报告有关部门(常为医院感染管理部门),仍未佩戴口罩者尽快佩戴合格口罩。(3)有关部门(常为医院感染管理部门)接到报告后及时评估暴露风险。若暴露源患者被确定为新冠病毒感染者则感染风险较高;暴露时所处环境为隔离病房、发热门诊或隔离留观室,且有新冠病毒感染者存在时感染风险较高,否则风险较低。(4)有关部门及时为高风险暴露者指定隔离地点实施单间隔离,暴露者应佩戴口罩。(5)高风险暴露者单间隔离14天,禁止离开隔离区。期间若被诊断为新冠肺炎病例或无症状感染者,则转送至定点医疗机构。

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  (6)暴露源患者诊断尚未明确的应尽快明确诊断。若暴露源患者排除新冠病毒感染,暴露者可解除隔离。

  (五)血液体液暴露时的紧急处置1.发生血液体液喷溅污染皮肤时,即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净,用75%乙醇或碘伏擦拭消毒,再用清水清洗干净。护目镜或防护面屏或口罩被污染时,即刻至潜在污染区及时更换;污染眼部时,即刻至潜在污染区用清水彻底清洗干净。防护服、隔离衣、手套等被污染时,及时至缓冲间更换。2.发生针刺伤时,先就近脱去手套,从近心端向远心端轻柔挤压受伤手指挤出受伤部位血液,流动水冲洗,75%乙醇或碘伏消毒刺伤部位,戴清洁手套,然后按血液体液暴露常规处理。

  四、新冠肺炎疑似或确诊死亡患者处置指引

  (一)基本流程1.疑似或确诊患者死亡后,要尽量减少尸体移动和搬运,由经培训的工作人员在严密防护下及时处理。2.用有效氯3000mg/L~5000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸的棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口;用浸有消毒液的双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点尽快火化。3.死亡患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可由家属带回家。(二)工作人员个人防护1.处置患者尸体的医务人员按照要求穿工作服、一次性工作帽、戴医用防护口罩、一次性隔离衣/医用防护服、一次性鞋套、戴乳胶手套、戴护目镜/防护面屏。2.医务人员应按照医疗机构规定的防护用品穿脱流程在指定的区域穿脱防护用品,并进

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  行个人卫生处置。

  五、重点科室新冠肺炎疫情防控工作指引

  (一)门急诊新冠肺炎疫情防控工作指引1.基本要求门急诊是医疗机构疫情防控的第一关,存在人群密集、人员结构复杂、来源众多,流程环节多,涉及科室、部门多等现实情况,且秋冬季时室内通风较差,易发生呼吸道传染病的聚集和传播。各医疗机构应遵照《医疗机构门急诊医院感染管理规范》(WS/T591-2018)等规范的要求,结合本机构实际,制定并落实门急诊常态化疫情防控方案。2.防控要点(1)切实履行告知义务:医疗机构应充分利用互联网、各预约平台、短信、海报、电子宣传屏等多种方式,在患者预约就诊、诊前一日和进入医院就诊时,将预检分诊和发热门诊有关要求告知患者及其陪同人员。医疗机构应在门急诊入口处、诊疗区域内采取多种途径加强健康宣教,内容包括:呼吸卫生、佩戴口罩、手卫生、社交距离等。(2)实行预检分诊,落实体温检测、流行病学史问询和健康码识别等措施。要合理规划门急诊工作人员和患者的进出通道,并派专人值守,确保人人都接受预检分诊。落实医生首诊负责制,接诊医师应认真询问并记录流行病学史、是否有发热和呼吸道症状。(3)加强病例筛查。门诊出诊医师要加强对患者新冠肺炎症状和流行病学史的问诊,对不能排除新冠肺炎的患者,要及时安排专人引导至发热门诊就诊。对需要急诊急救的患者,要在做好防护的基础上给予治疗,不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗。对于怀疑新冠肺炎的患者要在救治的同时进行核酸检测。秋冬季为呼吸系统疾病高发季节,对有呼吸道症状患者应在进行新冠病毒核酸筛查的同时,进行流感病毒等其他呼吸道病原体的筛查。

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  (4)多途径限制诊区内人流。全面落实非急诊预约就诊制度,对门诊量大、诊区内人流密集的医疗机构应逐步推行分时段预约就诊制度,避免患者聚集;有条件的医疗机构应大力推行互联网门诊,要通过预约诊疗、分时段就医、线上咨询、慢病管理长期处方等方式,减少现场就诊量;充分利用信息化,优化就诊流程,坚持“一人一诊一室”,充分利用各类就诊、叫号、检查预约等系统,分流患者,避免患者在就诊大厅、候诊室聚集排队;严格落实门诊不输液制度,急诊应严格掌握输液指征,减少输液的患者。

  (5)规范设置门急诊核酸采样点和其他呼吸道标本采样点。医疗机构应选定通风良好的区域开展核酸采集工作,对其他采集痰液、呼吸道分泌物的操作,也应在通风良好的房间内或室外进行,避免在门诊大厅、候诊区等区域采集呼吸道标本。

  (6)落实分级防护。要对门急诊工作人员分级分层防护知识、个人防护用品使用、规范接诊流程等进行培训,完善分级防护措施;门急诊、候诊大厅、预检分诊点以及诊室等均应配备足量手卫生和环境消毒用品,预检分诊台和诊室还应配备足量的个人防护用品;加强针对门急诊工作人员(含保洁、保安等工勤人员)的健康管理,每日开展体温检测和呼吸道症状监测,发热或有呼吸道症状的工作人员应暂停工作,并进行新冠病毒核酸检测。

  (二)住院病区新冠肺炎疫情防控工作指引1.住院病区的分区和布局(1)每个住院病区应设置缓冲病区,用于临时隔离住院患者中可疑新冠肺炎病例或需住院治疗但未获得新冠肺炎筛查结果的患者。(2)缓冲病区应设置在相对独立的位置,不应穿插在普通病区中间。缓冲病区除污染区(患者隔离病室)外,还应至少设有潜在污染区,用于医务人员脱卸防护用品。潜在污染区的设置可利用缓冲病区相邻病房,或在缓冲病区外使用物理屏障隔出独立区域。有条件的病区,还可在缓冲病区内设置清洁区,用于穿戴防护用品。缓冲病区内清洁区、潜在污染区、

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  污染区的相对位置应符合由洁到污的流线。缓冲病区与非缓冲病区之间应设置醒目标识。缓冲病区的病房应通风良好,关闭房门,开窗通风,通风不良时,放置可人机共处的空气消毒净化器进行持续空气消毒。采用集中通风系统时,应关闭缓冲病区的回风和送风。

  2.科室和医务人员管理(1)科主任为科室疫情防控第一责任人。各科室应制定本科室可疑新冠肺炎病例应急处置预案及工作流程,并进行演练。加强科室内部管理,确保科室落实新冠肺炎医院感染防控各项要求。(2)医务人员是个人健康安全的第一责任人,应严格自律,不聚餐,减少集中开会,杜绝科室间不必要的人员往来,严防医院感染。医务人员、医疗辅助人员等不应穿工作服进入休息室,严禁在污染区饮水、就餐,避免无防护条件下交谈。(3)医务人员日常工作时均应规范穿着工作服、佩戴医用外科口罩,并严格落实标准预防措施,强化飞沫传播、接触传播及空气传播的感染防控意识,根据所在区域及岗位正确选择和佩戴防护用品,做好手卫生。(4)医务人员进入缓冲病区时,应评估该病区内患者风险,根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》(国卫办医函〔2020〕65号)中医务人员防护的相关内容,采取相应防护措施。(5)医务人员应严格遵守按区域及岗位防护的规定,禁止穿戴防护服、隔离衣、护目镜、防护面屏、手套、鞋套等防护用品离开相应诊疗区域(转运可疑/疑似/确诊病例除外)。(6)各病区要对本院职工、进修生、研究生、实习生、保洁员、护理员等所有在岗医务人员加强培训、考核和督查,确保其正确掌握本岗位相应的医院感染防控措施。同时加强对新入科人员管理,确认其行程及健康状态符合防控要求。3.患者的入院筛查和管理

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  (1)择期住院患者应严格执行患者住院前筛查流程,如询问流行病学史、进行血常规检测、新冠病毒核酸和抗体检测、肺部CT检查等,排除新冠肺炎后方可收治住院。

  (2)筛查结果不全的患者需住院治疗时,应尽可能收治到缓冲病区隔离治疗;无条件设置缓冲病区的医院,应将患者暂时安置在各病区的缓冲病房单间收治,等待筛查结果。

  (3)病区应适当控制收住院患者密度,床间距应符合《病区医院感染管理规范》(WS/T510-2016)要求。

  (4)患者住院期间,原则上不得离开病区(需到其他区域进行必要检查时除外),不串病室,全程佩戴符合国家要求的无呼气阀口罩(患者病情允许时)。

  (5)加强对住院患者的体温和感染相关症状监测,如病区发现可疑新冠肺炎患者时,应立即启用缓冲病区,将可疑患者隔离收治,并报告医院相关部门。隔离病区内患者实行分组护理。同病区隔离患者的密接患者暂时原地隔离,病区暂停患者出入院,根据隔离患者诊断结果及相关部门流调结果做好患者后续处置。

  4.住院患者陪护及探视管理(1)加强探视和陪护管理,强化病区24小时门禁管理,无关人员禁止随意出入。取消非必要的现场探视和陪护,确需陪护的宜安排1名固定陪护人员,陪护人员应按医院相关规定进行筛查及健康监测,并佩戴符合国家标准的无呼气阀口罩,原则上不出病区,不串病室,不聚集。(2)医务人员应在病区外与患者家属交代病情或请家属签署相应医疗文书,非必要家属不得进入病区。5.空气及环境物体表面清洁消毒空气及环境物体表面清洁消毒按照本指引中“清洁与消毒指引”执行。(1)加强病区各病室、医疗辅助用房及值班室/休息室通风换气,通风不良的应辅以可

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  人机共处的空气消毒器或紫外线辐照消毒(室内无人状态下)。(2)加强病区环境及物体表面清洁与消毒,适当增加清洁消毒频次,保持病区环境清

  洁无污染。(3)加强对环境清洁消毒效果监测,监测结果符合相关要求。(4)隔离病区患者转出或出院后,隔离病区应进行终末消毒,终末消毒方案按照本指

  引中“清洁与消毒指引”执行。6.医用织物及医疗废物处置住院病区中的医用织物及医疗废物的处置按照本指引中“清洁与消毒指引”执行。(三)手术部(室)新冠肺炎疫情防控工作指引1.本指引遵照《新型冠状病毒肺炎防控方案》《关于落实常态化疫情防控要求进一步加

  强医疗机构感染防控工作的通知》《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)和《医院空气净化管理规范》(WS/T368-2012)的要求。

  2.手术部(室)感染防控要点(1)术前筛查非急诊手术的患者:应在术前进行体温监测、流行病学史问询和健康码识别,并在术前完成新型冠状病毒核酸检测。急诊手术患者:应根据病情进行相应处理,不能因为等待核酸检测采样或检测结果而延误治疗。若病情紧急而不能在术前完成新冠肺炎排查,则按新冠肺炎疑似病例进行手术及处置,待病情许可时尽快完成新冠肺炎排查。(2)手术安排新冠肺炎确诊患者或不能排除新冠肺炎的患者的手术应尽可能安排在负压手术间进行。若无负压手术间,应将患者安置于具有独立净化机组且空间相对独立的手术间,术中关闭层

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  流通风系统且增加手术间的排风,或将患者安置于配有空气消毒设备且空间相对独立的手术间,并关闭中央空调。不能排除新型冠状病毒感染的全麻患者的复苏应安排在手术间内进行。

  (3)为新冠肺炎确诊患者或不能排除新冠肺炎的患者进行急诊手术时,严格遵循无菌操作和安全操作原则,限制手术间内人员数量及频繁的开关门,做好充分的术前准备工作。固定一名护士在手术间外进行物品传递工作;使用后的可复用器械、器具的清洗与消毒遵循“清洁与消毒指引”执行;终末处理要点如下:

  空气消毒:空气净化系统自净时间至少30分钟,宜适当延长自净时间;无空气净化系统的手术间应使用空气消毒机进行消毒。

  排(回)风口清洁消毒:空气消毒后,操作人员按要求做好个人防护,先更换排(回)风口过滤网,再用1000mg/L含氯消毒剂或75%乙醇消毒剂擦拭消毒排(回)风口内表面,换下的过滤网按医疗废物处置。

  物体表面清洁消毒:使用1000mg/L含氯消毒剂进行物体表面、地面消毒,作用30分钟。

  使用后的手术单、床罩等织物建议按《医院医用织物洗涤消毒技术规范》处置;手术中产生的废弃人体组织应置于双层黄色医疗废物袋,分层封扎,做好标识,按病理性废物处置;产生的医疗废物均应采用双层黄色医疗废物袋,分层封扎,做好标识,按感染性医疗废物处置。

  (4)工作人员防护要求为非新冠肺炎疑似或确诊患者进行择期和限期手术时:手术相关人员穿洗手衣、戴一次性工作帽、戴医用外科口罩、戴乳胶手套、戴护目镜/防护面罩(若有体液喷溅风险时),术者穿无菌手术衣。为不能排除新冠肺炎的患者进行手术时:手术相关人员穿洗手衣、戴一次性工作帽、戴

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  医用防护口罩(或正压头套)、戴护目镜/防护面罩、戴乳胶手套;术者穿防护服,外穿无菌手术衣;非术者穿防护服。

  (四)消化内镜中心新冠肺炎疫情防控工作指引1.患者筛查一般情况下,高风险区域应暂停非急诊内镜诊疗工作,对确需急诊内镜诊疗患者,需先行排除新冠肺炎。中风险或低风险区域就诊患者,建议在做好新冠肺炎筛查的前提下开展消化内镜诊疗工作,先预约后诊疗,诊疗时需携带新冠肺炎相关检查结果及内镜申请单等。2.内镜中心合理布局,分区管理根据具体情况将内镜中心划分为清洁区、潜在污染区和污染区,分区进行管理。严格控制医务人员和患者流向,防止交叉感染。3.全员掌握防控知识,落实工作人员防护标准通过各种形式对内镜中心全体工作人员进行培训。新冠肺炎疫情期间内镜中心进行分级防护。确诊新冠肺炎或疑似感染者诊疗区应穿戴工作帽、医用防护口罩(N95)、工作服、防护服、全面型呼吸防护器(有条件时)、手套(双层)、鞋套、防护靴套,并建议在负压操作间完成操作。对于已排除新冠肺炎的患者,医务人员在诊疗区应穿戴工作帽、医用外科口罩、工作服、隔离衣、手套、鞋套;对未排查新冠肺炎的患者,医务人员在诊疗区防护要求同确诊新冠肺炎或疑似感染者。4.内镜及诊疗附件管理和消毒流程应尽可能选择一次性使用附件,一人一用一丢弃。必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应严格遵循先消毒,再清洗、消毒的原则。中高风险区域内镜再处理流程参照中华医学会消化内镜学分会《新型冠状病毒肺炎疫情

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  形势下消化内镜中心清洗消毒建议方案》。内镜诊疗结束后不在床旁进行预处理(防止气溶胶在空气中过多暴露),内镜及可重复

  使用附件放入双层黄色医疗废物袋并密封,专人转运至洗消间。内镜送到洗消间后,立即全部浸泡于浓度为0.2%~0.35%的过氧乙酸或有效氯浓度为50~70mg/L的酸性氧化电解水溶液中消毒(注射器向内镜各管道内充满消毒液),加盖密闭5分钟。之后进行常规清洗、酶洗,清洗液一人一更换,清洗槽和漂洗槽一用一消毒。最后在干燥台干燥,蓝色运镜袋打包,消毒打包好的内镜放入指定位置备用。

  低风险区域内镜再处理流程参照《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)严格执行。

  5.环境清洁消毒流程患者诊疗结束后,诊疗区域应用含氯消毒剂(1000~2000mg/L)进行桌面、墙面和地面消毒,所有可能接触物品(包括内镜主机、操作台、监护仪、电外科工作站等)表面使用含氯消毒剂或75%乙醇擦拭,保持30分钟后再用清水擦拭干净。诊疗间空气交换采用全程新风开放,自动空气消毒机或紫外线消毒30分钟以上。6.应急处理流程对于需急诊内镜但未排查新冠肺炎的患者,相关科室病房按照预设转运路线将患者转运至内镜中心,内镜中心应设置相对独立的诊疗操作间进行操作,有条件的建议使用负压操作间。诊疗操作间在患者进入之前做好相关准备工作,患者送至后立即手术,尽量缩短操作时间。手术尽量安排内镜中心非工作时间,当日内镜手术尽量减少相关人员,尽可能减少暴露风险。急诊内镜诊疗过程中工作人员防护级别按确诊患者标准进行。(五)感染性疾病科病房新冠肺炎疫情防控工作指引1.设置要求

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  应设置“三区两通道”,清洁区、潜在污染区和污染区之间有缓冲区,缓冲区之间有物理隔离。在病区末端或相对独立区域设立2~3间缓冲病房,用于隔离不能排除新冠肺炎的患者。

  2.工作要求(1)非定点医院对所有患者和陪护人员开展新冠肺炎相关筛查,排除新冠肺炎感染后方可收入住院,如不能排除,可安置在缓冲病区,要求单人间隔离;原则上不安排陪护,特殊情况可固定1人陪护,陪护人员也需行新冠病毒感染相关排查和个人防护培训,排除新冠病毒感染后方可进入病区,与住院患者共同实行封闭式管理;患者住院期间如发现新冠肺炎疑似症状,要立即报告医院主管部门,由主管部门组织会诊,并进行新冠病毒核酸检测,如果不能排除的,按照要求转送定点医院隔离治疗。(2)定点医院新冠肺炎疑似病例或确诊病例原则上直入病房,由医务人员协助办理入院手续,优化入院流程,减少患者等候时间;疑似病例安置在单人间,确诊病例可安置在多人间;应安排充足的医疗力量,根据防护用品更换时间合理安排班次;住院患者原则上不允许陪护,确需陪护者需对其进行新型冠状病毒核酸等相关筛查及个人防护培训;加强病房24小时门禁管理。患者及陪护住院期间除必要的检查和治疗外,不得离开病房。同时,加强患者及陪护人员宣教,使其了解新型冠状病毒的防护知识,指导做好手卫生、戴口罩、咳嗽礼仪、注意如厕卫生等。3.医务人员个人防护要求(1)医务人员应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求,严格执行标准预防及手卫生规范。

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  (2)进出发热门诊和隔离病房,要严格按照要求正确穿脱个人防护用品。在穿脱隔离衣/防护服、医用防护口罩等个人防护用品时,有条件的应有专人监督或二人一组互相监督,避免交叉感染。

  (3)医务人员应根据医疗护理操作可能感染的风险,采取合适的个人防护。非定点医院医护人员日常查房时戴工作帽、戴医用外科口罩、穿工作服、必要时穿隔离衣。定点医院,如接诊疑似病例或确诊病例,医用外科口罩更换为医用防护口罩,穿医用防护服,接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷溅操作时,加戴护目镜或防护面屏等,必要时佩戴呼吸头罩。

  (4)疫情期间,工作人员应做好健康监测,每天测量体温,咳嗽等身体不适症状,并记录,有异常情况及时报告。

  (5)按照《医疗机构消毒技术规范》,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁消毒。在诊疗过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定处置和管理。

  (六)儿科新冠肺炎疫情防控工作指引1.基本要求严格把握收治儿童患者适应症,满足住院治疗条件的儿童患者需先进行新冠病毒感染排查,排除新冠病毒感染后方可收治住院。原则上不安排陪护,特殊情况可固定1人陪护,陪护人员也需行新冠病毒感染排查,排除新冠病毒感染后方可进入病房区域。2.儿科门诊区域防控指引遵循门急诊新冠肺炎疫情防控工作指引;限制进入候诊区人数,儿科门诊限1人陪同,病情特殊时最多不得超过2人陪同,就诊人员注意与其他就诊者保持距离,并佩戴好口罩。3.儿科病房防控指引

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  遵循住院病区新冠肺炎疫情防控工作指引(1)办理入院手续时,儿童陪护家属均需签署入院知情同意书,需要告知的内容包括但不限于:儿童患者为新冠肺炎易感人群,患者及防护人员需遵照病区“封闭式管理”制度等;医务人员应于患者入院前请其家属如实告知:患者是否有呼吸道症状、发热,是否有新冠肺炎确诊/疑似患者接触史等。(2)新入院患者建议按单人单间收入缓冲病房隔离观察,如3天未出现可疑症状可收入普通病房。(七)产房新冠肺炎疫情防控工作指引1.产房工作人员应熟练掌握新冠肺炎防治基本知识。2.建立产房工作人员与产科病房及急诊科工作人员的联系机制,产房工作人员主动了解即将进入产房生产的产妇的情况,是否完成新冠肺炎筛查,产科病房和急诊科也应及时向产房工作人员通报即将进入产房的产妇的新冠肺炎筛查情况。3.产房应设置备用(隔离)产房及备用(隔离)待产室。4.产房应储备常用个人防护设施,如医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、防护面屏、隔离衣、医用防护服、手套、鞋套等物品,存放位置方便可及。5.制定产房新冠肺炎消毒隔离与个人防护工制度,放置在方便工作人员随时查阅的位置,工作人员应熟练掌握;至少应包括无新冠肺炎和疑似新冠肺炎产妇接产时消毒隔离与个人防护工作制度两部分。6.不能排除新冠肺炎的产妇离开待产室后应及时对其进行清洁和终末消毒。有条件的医院对待排查的产妇可设置过渡待产室。对于已经进入待产室的不排除新冠肺炎的产妇,病情允许时应佩戴外科口罩,并尽可能及时采集鼻咽拭子或咽拭子进行核酸检测,详细询问流行病学史,以期尽快确定或排除新冠肺炎。

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  7.怀疑新冠肺炎的产妇离开产房后,应及时进行清洁及终末消毒。8.接触不能排除新冠肺炎的产妇时,医务人员应做好个人防护,佩戴医用防护口罩、护目镜或者防护面屏,穿戴隔离衣或防护服、手套。产妇生产后,如仍待排查新冠肺炎,可以转入产科缓冲病房,如诊断为新冠肺炎疑似或确诊病例,要及时转入定点医院。9.新冠肺炎疑似或确诊病例生产的新生儿可以转至新生儿病房隔离病室采集咽拭子检测核酸排查,阳性者继续隔离,有条件的转至定点医院。

  (八)眼科新冠肺炎疫情防控工作指引1.眼科门诊防控工作指引(1)眼科门诊设置有预检分诊台,对所有进入门诊的患者及患者家属进行体温测量、查健康码,询问流行病史,并专门配置免洗手消毒液供患者及家属手卫生使用。(2)避免交叉感染的同时对眼科门诊检查设备进行保护,对患者可能接触的部位均贴有一次性保鲜膜,一用一更换。对于无法贴膜的部位,每检查完一位患者后,需使用消毒纸巾对仪器接触部位进行擦拭。(3)眼科裂隙灯检查设备安装透明防护挡板,为近距离面对面的检查提供物理屏障。(4)眼压检查设备眼压计位于诊室通风处,避免眼压检查时气溶胶传播。(5)早产儿视网膜筛查仪器置于单独房间,尽量减少早产儿与其他患者接触。(6)鼻泪道内窥镜治疗需摘下口罩且接触鼻腔粘膜,此项治疗前需行新冠肺炎排查,并严格实行检查预约制。2.应急管理策略

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  眼科急诊患者就诊时需戴口罩,间隔至少1.5米以上排队等候,不乱摸乱碰,不揉眼睛。如需在眼科手术室做急诊手术,医务人员在做好防护的基础上给予及时治疗,对高度怀疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同时进行核酸检测。对救治后需留院治疗的,应在缓冲病区进行单人单间治疗,待排除新冠肺炎后转入普通病房。住院期间,患者及家属不得随意外出,护士做好住院患者及家属的健康宣教工作,减少人际传播。

  3.眼科专科仪器和器械的管理为了有效避免患者交叉感染,眼科专科仪器和器械均采用一人一用一消毒制度,即使用完毕后立刻消毒处于备用状态。由于眼科检查仪器属于精密器材,裂隙灯及非接触式眼压仪器等建议用保鲜膜包裹,使用后用75%乙醇做物品表面消毒,可保护精密仪器在物体表面消毒时不受损;对于非接触性眼压计、检眼镜等眼科非接触性检查器具,可应用75%乙醇或3%过氧化氢棉球仔细擦拭后使用;一些特殊器材(如三面镜及20D镜头等)用3%过氧化氢溶液浸泡消毒。检查室等医疗场所用每日定时紫外线照射60分钟进行空气及物品消毒处理。(九)耳鼻喉科新冠肺炎疫情防控工作指引1.针对耳鼻喉科门诊病人的防控工作由于耳鼻喉科门诊通常人流量较大,极易造成交叉感染。在耳鼻喉门诊,要求患者在就诊时佩戴口罩,仅在鼻部及咽喉相关体格检查时短暂取下口罩。耳鼻喉科有许多上呼吸道感染导致的发热,如:流感、急性扁桃体炎、急性鼻窦炎、急性中耳炎等。另外,鼻咽喉部位的淋巴瘤患者也表现为反复持续发热。目前,各医院通常会将这部分病人分流到发热门诊,患者在发热门诊排除新冠肺炎等相关疾病后可能再次前往耳鼻喉科就诊。因此,对于发热病人,无论其是否

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  感染了新冠肺炎,耳鼻喉科医务人员都应该做好足够的防护。对不能排除新冠肺炎的急诊病例,医护人员要在做好防护的基础上给予及时

  治疗,同时进行核酸检测,对救治后需要留院治疗的,应先在缓冲区进行单人单间隔离治疗,排除新冠肺炎后再转入普通病房;医务人员应采取三级防护,穿戴一次性工作帽、医用防护口罩(N95或N99)、防护眼镜(防雾型),防护服外套一次性隔离衣和双层一次性乳胶手套,一次性长筒鞋套、使用全面型防护面罩、全面型呼吸防护器或正压式头套。

  2.针对耳鼻喉科门诊检查的防控工作在中高风险地区的耳鼻喉科门诊,建议采取严格防护措施。对于存在喷溅风险的患者,如:电子鼻咽喉镜、鼻出血、门诊紧急气管切开术,在条件允许情况下,应做到三级防护。3.针对耳鼻喉科手术的防控工作尚未排除新冠肺炎且需急诊手术的患者,需选择负压手术室或隔离手术室,尽量减少手术间内不必要的仪器、设备、物品,加强消毒隔离措施,准备隔离防护用品。气管插管应使用标准快速顺序诱导插管,尽可能使用肌松药物,最大程度避免患者呛咳引起飞沫传播。由于患者咽喉、血清中可能携带新冠肺炎病毒,为防止手术中血液喷溅,手术团队建议采用三级防护。手术后进行终末消毒。患者术后送入缓冲区病房,排除新冠肺炎后可转入普通病房。病房严格实行闭环式管理,患者及陪护人员严禁外出。(十)口腔科新冠肺炎疫情防控工作指引1.口腔诊疗工作中主要风险点口腔诊疗操作常常贴近病人口鼻,易受飞沫影响;部分口腔操作如使用气动

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  高速涡轮手机和口腔超声设备操作,除产生飞沫外,还可以产生气溶胶。因此需要特别注意呼吸道防护,诊疗环境通风与清洁消毒及手卫生。

  2.工作人员防护标准医疗机构内所有工作人员须遵守《医务人员新冠肺炎疫情个人防护指引》,确保防护到位。防护标准如下:(1)一级防护:适用于不使用气动高速涡轮手机和口腔超声设备操作的口腔医务人员;也适用于预检分诊岗位人员、门诊药房、收费人员、咨询工作人员、一般保洁人员、所有进入诊疗区域的工作人员。防护要求:穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩和工作服(白大褂),戴一次性乳胶手套,必要时使用防护护目镜或防护面罩。(2)二级防护:适用于使用气动高速涡轮手机和口腔超声设备操作的口腔医务人员、进入污染区的器械处理人员、缓冲病区医务人员。防护要求:穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩/防护口罩、防护面罩/护目镜、一次性乳胶手套、工作服(白大褂)外面加套隔离衣、一次性鞋套。(3)三级防护:适用于接诊高风险患者且使用气动高速涡轮手机和口腔超声设备操作的口腔医务人员,在隔离区操作。防护要求:穿防护服或穿工作服(白大褂),再穿一次性防护服,并戴一次性工作帽、使用全面型呼吸防护器或正压式头套,一次性乳胶手套,鞋套。3.诊疗环境管理可设置隔离诊室,各诊室内开展的口腔诊疗项目相同。隔离诊室接诊有可疑症状或流行病学史且不能提供排除新冠肺炎排查结果的急诊患者。严格执行《口腔诊疗器械消毒灭菌技术操作规范》,加强诊疗环境(物体表面、地面等)的通

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  风和清洁消毒,严格终末消毒。4.诊疗操作防控管理(1)严格按照各专业诊疗规范进行操作,有条件者建议四手操作。(2)治疗前建议患者进行口腔消毒和含漱,降低口腔操作产生的飞沫、气

  溶胶中的微生物数量。(3)在诊疗过程中使用强、弱吸引器及时吸唾。使用弱吸引器时,应嘱患

  者勿闭唇咬住吸头、吸引器柄部尽可能位于患者口腔下方,且不要同时使用强吸引器,以避免产生回吸导致交叉感染。

  (十一)医技科室新冠肺炎疫情防控工作指引1.基本要求(1)科室与医务人员管理医务人员防护要求应按照国家卫生健康委印发的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》(国卫办医函〔2020〕65号)中医务人员防护的相关内容执行。床旁检查操作人员应遵循区域岗位防护规定。医务人员日常工作时均应规范穿戴工作服、医用外科口罩,并严格落实标准预防措施,强化飞沫传播、接触传播及空气传播的感染防控意识,根据所在区域及岗位正确选择和佩戴防护用品,做好手卫生。医务人员应严格遵守按区域岗位防护规定,禁止穿戴防护服、隔离衣、护目镜、防护面屏、手套、鞋套等防护用品离开相应诊疗区域(转运可疑/疑似/确诊病例除外)。(2)患者就诊管理宜实施非急诊全面预约就诊。各科室应设置预检分诊处,对患者及陪同人员

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  进行预检分诊及体温检测,体温≥37.3℃时不得进入,并引导其前往发热门诊就诊。

  有条件的医院,住院患者与门诊患者应分室进行检查,不具备分室条件时应分时段进行检查。

  应控制诊疗区域人员数量。候诊区域应设醒目1米间隔线,落实“一米线等候”措施,座位应设置醒目间隔就座标识。加强宣教,及时疏导,避免人员聚集。

  检查室应执行“一室一患”。患者应全程佩戴符合国家要求的无呼气阀口罩。检查过程中发现可疑新冠肺炎病例后,安排专人按指定路线引导患者至发热门诊,医务人员做好防护。检查室按要求消毒后方可诊查下一位患者。(3)空气及环境物表清洁消毒空气及环境物体表面清洁消毒按照本指引中“清洁与消毒指引”执行。应加强检查室通风换气及空气消毒,通风不良的检查室宜使用人机共处的空气消毒器,不具备条件时应使用紫外线辐照消毒(室内无人状态下)。(4)医用织物与医疗废物管理医用织物及医疗废物按照本指引中“清洁与消毒指引”执行。可疑新冠肺炎病例检查时宜使用一次性诊查床单。可疑病例产生的所有垃圾均按照《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》(国卫办医函〔2020〕81号)处理。2.重点医技科室防控要求(1)发热门诊放射科防控要求空气及环境物表清洁消毒:空气及环境物体表面清洁消毒按照本指引中“清洁与消毒指引”执行。检查间应使用紫外线辐照消毒(室内无人状态下)。有条

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  件时宜使用可人机共处空气消毒器加强消毒;环境物体表面消毒应使用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,不耐腐蚀的设备表面可使用75%乙醇擦拭消毒,遇污染随时消毒;仪器设备直接接触患者的部分应一患一消毒或使用一次性屏障保护覆盖物;疑似/确诊新冠肺炎病例检查后检查室进行终末消毒。终末消毒按照本指引中“清洁与消毒指引”执行。

  医疗废物管理:不能排除新冠肺炎的患者产生的所有垃圾按照《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》(国卫办医函〔2020〕81号)处理。

  (2)检验科核酸检测实验室防控要求检验科核酸检测实验室防控要求按照《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)的通知》(联防联控机制医疗发〔2020〕271号)中相关要求执行。(3)病理科接收新冠可疑病例标本防控要求可疑新冠肺炎病例标本的转运:可疑病例标本放入专用标本袋,标本袋放置在带有生物安全警告标识的密封转运行内进行转运。可疑病例标本的接收:应在生物安全二级以上实验室进行,医务人员采取三级防护。人员防护:在病理科日常工作分区的基础上,进一步对不同来源标本的走向途径进行分区、标识,便于工作人员采取相应等级的防护措施。细胞学检查室、冷冻快速制样、常规组织取材、分子病理核酸检测、前台接待及报告发放的工作人员,应穿戴工作服、一次性工作帽、医用防护口罩等防护用品;如进行存在液体喷溅可能的操作时,可加戴护目镜/防护面屏,一旦受到污染应及时更换。其

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  他人员,应穿戴工作服、一次性工作帽、医用外科口罩等防护用品。空气及环境物表清洁消毒:空气及环境物体表面清洁消毒按照本指引中“清

  洁与消毒指引”执行。加强生物安全柜的清洁消毒,生物安全柜内可使用75%乙醇或其他有效消毒剂擦拭消毒。

  医疗废物处理:按照国家卫生健康委印发的《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》(国卫办医函〔2020〕81号)处理。

  (十二)血液净化中心(室)新冠肺炎疫情防控工作指引1.基本要求血液净化中心应遵照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》(国卫办医函〔2020〕65号)《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)《普通物体表面消毒剂通用要求》(GB27952-2020)、《消毒技术规范》(WS/T367-2016)《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512-2012)进行新冠肺炎疫情防控。2.患者管理一般管理:(1)在做好新冠肺炎排查基础上,进行相关诊疗。应严格落实预检分诊,对患者及陪同人员进行体温检测和流行病学史询问。透析前后均应测量体温,并做好登记。发现发热或符合新冠流行病学史的人员,由专人陪同患者至发热门诊排查。(2)建立预约透析机制。每班次透析的患者及陪需按照预约时间进入透析

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  治疗区域,避免在透析室内不必要的逗留,陪人应相对固定。在等候区需保持1米以上距离,间隔就坐。可根据空间情况和流行趋势,安排患者固定分组透析治疗。

  (3)患者进入治疗单元前,应更换治疗时专用衣物鞋帽,正确洗手或使用手卫生消毒用品消毒双手。在血液透析期间应全程佩戴符合要求的医用口罩(陪同人员也需佩戴口罩),做好手卫生,患者及家属进出血液透析中心(室)及更衣前后应手卫生。

  (4)发热患者在没有排除新型冠状病毒感染之前,可由医护人员在隔离病房先行床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)。无CRRT治疗条件的透析中心(室)可在其他患者透析结束后再安排该患者单独进行透析治疗,透析结束后进行终末消毒;若患者有呼吸道症状,但已排除新型冠状病毒感染,可将患者安排至血液净化中心(室)一角、每日最后一班。

  疑似或确诊病例透析治疗管理:疑似或确诊新冠肺炎的血液透析患者应立即转移至定点医院,依据病情需要和医疗条件进行CRRT或血液透析治疗。

  医学观察期的透析患者:(1)血液透析中心(室)维持性血液透析患者:因和新冠肺炎确诊患者密切接触而需要进行医学观察时,转至隔离病房进行单间隔离CRRT或血液透析治疗,其陪同家属(可以生活自理的患者建议不带陪同家属)及患者均不能离开隔离区,直至隔离期解除。需要住院的患者,转至缓冲病区治疗。(2)血液透析中心(室)维持性血液透析患者:因去外省市或其他血液透析中心(室)回来后需要隔离,但确切没有疑似或确诊病例接触史,可在本血液透析中心(室)与其他患者错峰透析,即错开上下机时间,安排在独立透析治疗

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  间进行透析,结束后透析治疗间应做好消毒。无法安排在独立透析治疗间的,应在全部患者透析后,单独安排患者进行透析治疗,结末后透析治疗间应做好消毒。

  (3)新冠肺炎康复患者:综合患者核酸、抗体、CT检测结果,根据专家会诊意见,具体研判是否进行隔离透析。

  新导入透析患者:经排査,排除新冠肺炎以及非医学观察期选择血液透析的患者,应收入病房后再进行血液透析;疑似或确诊新冠肺炎的患者,在定点医疗机构进行血液透析导入;处于医学观察期的患者,无紧急透析指征,可延缓至医学观察期结束后再进行透析导入;存在急透析指征的尿毒症患者,可先在急诊室进行CRRT,排查新冠肺炎后按照上述方案执行。

  3.医务及相关工作人员管理(1)建立工作人员健康监测制度:做好所有工作人员包括本科室医生、护士、工程师、保洁员等的健康监测工作,如有体温异常立即脱离工作环境,视情况予以医学干预,采取隔离措施。(2)全面落实并执行标准预防措施。工作人员注意做好防护,佩戴口罩,不聚集就餐。严格执行锐器伤防范措施。4.消毒隔离及医疗废物管理(1)空气消毒:按照《医院空气净化管理规范》(WS/T368-2012),加强诊疗环境的通风和空气消毒。增加通风频率和时长,在两个班次之间应安排通风时间至少30分钟;不具备通风条件的区域可配备可人机共存的空气净化消毒器;有条件的医疗机构可使用新风系统装置,加强清洁消毒,增加换气频率;如发现疑似或确诊病例,应立即关闭空调,并加强空气的清洁、消毒。(2)环境物体表面消毒:

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  护士站、预诊台:使用符合规范的消毒湿巾擦拭物体表面2次/天,或选择含有效氯浓度500mg/L消毒剂擦拭,作用30分钟后清水擦拭干净。

  血液透析机、治疗车等物体表面无肉眼可见污染物:用500mg/L含氯消毒液,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后清水擦拭于净。

  被患者血液、体液、分泌物等污染物污染的医疗器械、物体、血透机表面:应先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂等进行擦拭消毒,作用30分钟;或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

  地面、墙壁:有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,可用有效氯浓度500mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒。

  患者高频接触点:如体重称把手、按键、门把手、床栏架等可增加消毒频率,使用可达高水平消毒水平的湿巾消毒擦拭,或选择500mg/L含氯消毒剂擦拭。

  患者及家属等候区、更衣区:用500mg/L含氯消毒剂进行物品表面、环境的清洁消毒。

  (3)接诊疑似/确诊病例后的终末清洁消毒参照本指引中“清洁与消毒指引”执行。

  (4)疑似/确诊病例污染物处置(患者血液、体液、分泌物、呕吐物)参照本指引中“清洁与消毒指引”执行。

  (5)医疗废物管理。参照本指引中“清洁与消毒指引”执行。

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篇十三:村级医疗机构疫情防控工作要求是什么

 6外地返乡人员主动注册申领**健康通持有7日内核酸检测阴性证明的有中高风险地区所在设区市直辖市为区旅居史的返乡人员从事冷链食品隔离场所医疗机构发热门急诊海关和口岸国际航空等高风险行业的返乡人员返乡之日起7日内每天向包户干部报告体温和健康状况

  乡村疫情防控管理制度

  乡村疫情防控管理制度广大农民朋友:按照国务院联防联控机制科学精准做好农区地区新冠肺炎疫情防控工作的要求,《__省2021年春节期间农区地区新冠肺炎疫情防控工作指南》,现对全村疫情防控管理规定如下:1.疫情期间村民外出需携带有效身份证件备查,出行时必须佩戴口罩。各宣传点热心提醒群众不外出,不接触疫区返乡及外来不明人员,村民确需外出的,需向所在村委会报备,报告出行路线和所接触人员详细信息,村安排专人做好记录台账。2.省外来区到村人员要主动向所在村委会报告,由村委会工作人员负责对报告人员进行登记、测温,无症状的按要求居家自我隔离;有发热、干咳、胸闷、乏力、呼吸困难等急性呼吸道感染症状的,

  对疫情防控期间违反上述规定或不配合村委会工作人员疫情防控工作,抗拒、阻挠、破坏管理秩序、损坏防控设施或引发矛盾冲突的,由公安部门根据法律法规进行严肃处理。属公职人员,由纪检监察机关和区委组织部门依法依纪依规处理,情节严重的,移送政法机关处理。

  为切实保障您和家人以及身边他人的健康和生命安全,请您积极配合。村委会疫情防控电话:

  。特此通告____新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部2021年_月__日

  

  

  

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