项目状态报告模板 本文关键词：状态，模板，报告，项目
项目状态报告模板 本文简介：PM030ProjectStatusReportTemplatemilestonesforthenextreportingperiod;impactofachievement/non-achievementofmilestonesfortheremainingperiodoftheproject.·
项目状态报告模板 本文内容：
PM
030
Project
Status
Report
Template
milestones
for
the
next
reporting
period;
impact
of
achievement/non-achievement
of
milestones
for
the
remaining
period
of
the
project.
·
Budget
Report
-
with
respect
to
planned
expenditure,actual
expenditure
and
deficit/surplus.
·
Risk
management
report
-
specifying
any
changes
to
the
major
risks
identified
since
the
previous
report
and
modification
to
the
strategies
put
in
place
to
manage
them,if
appropriate.
·
Issues
Report
-
including
areas
of
concern,specific
problems,and
any
action/decision
that
needs
to
be
taken
by
the
Steering
Committee.
·
Recommendations.
It
is
important
to
keep
the
report
focused
and
to
report
on/against
milestones
and
not
percentage
of
work
complete.
Why
would
you
develop
a
Project
Status
Report?
A
Project
Status
Report
is
developed
by
the
Project
Manager
to
provide
regular
progress
reports
to:
·
the
Steering
Committee
and/or
Project
Sponsor
with
information
on
the
management
issues
of
the
project
and
for
endorsement
of
any
decisions/directions
made
in
the
report.
·
the
Inter-Agency
Steering
Committee
(IASC)
if
the
project
extends
across
government;
·
individuals
or
Committees
who
are
overseeing
progress
of
the
project;
and
·
ensure
that
no
additional
work
or
scope
creep
occurs.
When
would
you
develop
a
Project
Status
Report?
The
frequency
of
status
reporting
will
vary
depending
on
the
size
of
the
project.
With
very
small
projects
this
may
consist
of
fortnightly
consideration
of
any
issues
that
could
affect
progress
and/or
a
meeting
with
the
Senior
Manager/Project
Sponsor.
For
larger
projects
the
status
report
forms
an
integral
part
of
the
project,as
information
for
the
reports
is
drawn
from
the
project
management
processes
in
place
for
the
project.
What
you
need
before
you
start:
·
An
agreed
Project
Business
Plan
or
Project
Proposal
/
Brief
·
Knowledge
and
understanding
of
the
project
activities,schedule,issues,risks
and
budget,stakeholders,contractors
and
staff.
·
Knowledge
and
understanding
of
issues
management
and
risk
management;
·
Project
budgetary
information;
·
Schedule
of
meetings.
Other
References
you
may
need:
·
Corporate/Business
Plan
for
the
Department/Business
Unit.
·
Tasmanian
Government
Project
Management
Guidelines.
·
Departmental
Project
Management
Guidelines.
What
you
will
have
when
you
are
finished:
A
complete
Project
Status
Report
that
is
ready
for
presentation
to
the
Senior
Manager,Project
Sponsor
or
Steering
Committee,depending
on
the
size
of
the
project.
How
to
use
this
template.
The
template
consists
of
a
number
of
headings
and
simple
tables
that
reflect
the
nature
of
the
information
that
is
to
be
addressed.
The
completed
status
report
should
be
brief
and
to
the
point,so
it
quickly
conveys
the
essential
information.
A
number
of
different
text
styles
have
been
used
within
the
template,as
follows:
·
Text
in
italics
is
intended
to
provide
a
guide
as
to
the
kind
of
information
that
can
be
included
in
a
section
and
to
what
types
of
projects
it
might
be
applicable.
·
Text
in
formal
font
is
intended
as
examples.
·
Text
enclosed
in
is
intended
to
be
replaced
by
whatever
it
is
describing.
Acknowledgements
Elements
of
this
template
have
been
derived
from
documents
prepared
by
the
former
Corporate
Information
Projects
Unit
(CIPU),of
Department
of
Premier
and
Cabinet,and
contributions
from
the
Inter
Agency
Steering
Committee
(IASC).
This
template
also
contains
elements
of
the
Tasmanian
Government
Project
Management
Guidelines
Version
4.0
(November
2000),and
the
Project
Business
Plan
template
prepared
by
the
Department
of
Premier
and
Cabinet.
Department
of
Premier
and
Cabinet,Tasmaniaiii
File
No.:
Status
Report
No.
Report
for:
(Optional)
eg
Project
Manager:
Project
Scope:
A
brief
description
of
the
scope
of
the
project.
1.
Project
Summary
A
brief
statement
of
project
performance
not
covered
in
the
remainder
of
the
report
2.
Milestones
scheduled
for
achievement
since
last
report
and
performance
against
those
milestones:
Milestone
Target
Date
Achievement
Description
of
milestone
dd/mmm/yyyy
dd/mmm/yyyy
3.
Milestones
scheduled
for
achievement
over
the
next
reporting
period
and
changes
in
those
milestones
with
respect
to
the
previous
plan:
Milestone
Previous
Target
Date
Current
Target
Date
Description
of
milestone
dd/mmm/yyyy
dd/mmm/yyyy
4.
Impact
of
achievement
/
non-achievement
of
milestones
for
the
remaining
period
of
the
project:
Milestone
Impact
Description
of
affected/amended/changed
milestone
Briefly
describe
any
changes
to
the
project
schedule
required
as
a
result
of
the
amended
milestone(s).
5.
General
Information:
Include
any
general
comments
that
may
support/enhance/add
to
the
above
sections
6.
Budget:
Date
Planned
Expenditure
Actual
Expenditure
Deficit/Surplus
dd/mmm/yyyy
7.
Project
Risk
Management
Statement
(Identify
changes
in
risk
status
to
previous
report):
See
Key
below
Risk
Likelihood
Seriousness
Grade
Change
Brief
description
of
the
major
risks
(A,B
and
C’s),changes
in
grading
and
new
risks
identified.
Low/Medium/High
Low/Medium/High
A/B/C
New
8.
Issues:
Brief
description
of
any
business
issues
associated
with
the
project
that
have
arisen
since
the
previous
report
and
need
to
be
addressed
by
the
Steering
Committee,Project
Sponsor
or
Senior
Manager
etc.
9.
Recommendations:
Brief
statement(s)
for
the
Steering
Committee,Project
Sponsor
or
Senior
Manager
to
consider
and/or
endorse.
Key:
Grade
A
High/High
B
High/Medium
C
High/Low
or
Medium/Medium
D
Medium/Low
E
Low/Low
Further
information
about
risk
grading
is
available
in
the
Project
Business
Plan
Template.
(Note:
A
Risk
Management
Template
is
currently
being
developed.)
Status
Report
No.
:,Page
5
of
5
篇2：“坚持根本宗旨，发挥党员作用”体会发言稿：时时有激情处处在状态
“坚持根本宗旨，发挥党员作用”体会发言稿：时时有激情处处在状态 本文关键词：发言稿，时时，体会，发挥党员，状态
“坚持根本宗旨，发挥党员作用”体会发言稿：时时有激情处处在状态 本文简介：“坚持根本宗旨，发挥党员作用”体会发言稿：时时有激情处处在状态中国共产党从成立的那天起，就把全心全意为人民服务作为根本宗旨，把维护各民族利益作为党的一切活动的出发点和落脚点。党的十八大以来，党中央国务院采取的一系列新举措充分体现了我们党全心全意为人民服务的根本宗旨。党的十八届五中全会更是提出了“以人
“坚持根本宗旨，发挥党员作用”体会发言稿：时时有激情处处在状态 本文内容：
“坚持根本宗旨，发挥党员作用”体会发言稿：时时有激情
处处在状态
中国共产党从成立的那天起，就把全心全意为人民服务作为根本宗旨，把维护各民族利益作为党的一切活动的出发点和落脚点。党的十八大以来，党中央国务院采取的一系列新举措充分体现了我们党全心全意为人民服务的根本宗旨。党的十八届五中全会更是提出了“以人民为中心”的发展思想，这充分表明，我们党在“顶层设计”层面，确立了“以人民为中心”的根本价值观，从而把我们党“全心全意为人民服务”的根本宗旨在新的历史时期进一步推向一个新的高度。
“为人民服务”是马克思主义政党的一贯要求。1835年，马克思在《青年在选择职业时的考虑》一文中就提表露出“那些为大多数人带来幸福的人是最幸福的人”的理念。十月革命胜利后，列宁强调，布尔什维克党人应当时刻把人民的利益放在首位。在《党的组织和党的文学》中，列宁说，“无产阶级文学不是为饱食终日的贵妇人服务，不是为百无聊赖、胖得发愁的‘一万个上层分子’服务，而为千千万万劳动人民，为这些国家的精华、国家的力量、国家的未来服务”，他还要求广大作家，尤其是党员作家努力把“大家为一人，一人为大家”的准则渗透到群众的意识中去。马列主义经典理论家为中国共产党把为人民服务纳入党的宗旨，提供了理论依据。
毛泽东同志把马列主义基本原理同中国具体实际相结合，把“为绝大多数人谋利益”概括为“为人民服务”，并把全心全意为人民服务作为中国共产党的根本宗旨。1944年9月8日，毛泽东同志发表了著名的《为人民服务》的重要演讲。他深刻指出：“我们的共产党和共产党所领导的八路军、新四军，是革命的队伍。我们这个队伍完全是为着解放人民的，是彻底地为人民的利益工作的。”
1945年中国共产党第七次代表大会在延安召开，毛泽东在七大上作的《论联合政府》政治报告，进一步指出，中国共产党人区别于其他任何政党的又一个显著标志，就是和最广大的人民群众取得最密切的联系。他又一次强调了“全心全意为人民服务”的思想。在随后的修改党章议程中，把“全心全意为人民服务”作为党的宗旨写进了党章“总纲”和“党员应尽的义务”，郑重提出：“中国共产党人必须具有全心全意为人民服务的精神，必须与工人群众、农民群众及其其他革命人民建立广泛的联系。”以后的历次党代会都把“全心全意为人民服务”作为我们党的宗旨写进党章，这标志着中国共产党根本宗旨的最终确立。
邓小平提出的“三个有利于”，强调如果哪个党的组织严重脱离群众而不能坚决改正，那就失去了力量的源泉。江泽民提出的“三个代表”，胡锦涛提出的“以人为本”，***提出的“群众路线主题教育”“反四风”、“三严三实”、“两学一做”等，都为全心全意为人民服务注入新的时代内容，都丰富和发展了党的宗旨的深刻内涵。所有这些，充分说明，历经近百年的艰苦奋斗，中国共产党的面貌、中国人民的面貌、中国的面貌发生了翻天覆地的变化，但全心全意为人民服务作为中国共产党的根本宗旨，始终没有变，今后也不能变！
一个时期以来一些党员及党员领导干部宗旨观念淡漠的确客观存在。中国共产党在从革命党转变为执政党的过程中，我们的一些党员和党员领导干部忘记了中国共产党的根基在人民、血脉在人民、力量在人民，甚至有的党员和党员领导干部被人民赋予我们的权力所腐蚀，群众观念越来越淡薄，由人民公仆变成了人民老爷，同群众的关系从“鱼水关系”变成“油水关系”，甚至“水火关系”、“柴火关系”，以至于广大人民群众对于我们党是“四看四不看”：不看历史功绩看现实做派，不看发展成就看工作失误，不看正面宣传看负面影响，不看中央政策看基层对策。信任危机一触即发。这正是“两学一做”教育活动需要着力解决的一些党员“宗旨观念淡漠的问题。“利己主义严重，漠视群众疾苦、与民争利、执法不公、吃拿卡要、假公济私、损害群众利益，在人民群众生命财产安全受到威胁时临危退缩等”，如果得不到根本好转，党的先锋模范作用将岌岌可危。
“坚持根本宗旨，发挥党员作用”是每个党员的应尽义务。“为人民服务”，以人民为中心，是中国共产党的根本宗旨，更是中国共产党领导的社会主义改革发展事业的唯一目的。中国共产党从来就没有作为一个政党的私利，中国共产党从诞生之日起，就代表最广大人民群众的根本利益。这是因为，作为马克思主义政党，中国共产党始终认为人民是推动历史发展的决定力量，人民是推动发展的根本力量，我们事业的发展必须依靠人民。人民群众是历史的创造者，我们党来自于人民、植根于人民、服务于人民，党的根基在人民、血脉在人民、力量在人民，人民群众积极性、主动性、创造性的发挥，是社会主义改革和发展事业兴旺发达的根本保证。而且，中国共产党作为中国工人阶级、中国人民和中华民族的先锋队，在长期的奋斗实践中，已经同人民群众建立了鱼水般的密切联系。坚持马克思主义群众史观，坚持“为人民服务”的根本宗旨，始终代表中国最广大人民的根本利益，全心全意为人民谋福利，已经而且应当深深刻在每一名共产党员的骨髓、融入每一名共产党员的血液里、落实到每一名共产党员的行动上。
毫无疑问，在中国共产党近百年的奋斗进程中，我们党带领全国人民取得了举世瞩目的光辉成就。但这不是可供骄傲的资本，相反，更应该是我们砥砺前行的动力。
因此，在全面建成小康社会、实现中国梦的伟大进程中，作为中国特色社会主义事业的领导核心，中国共产党要团结带领人民实现中华民族伟大复兴的中国梦，就必须始终坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，在为人民谋利益、谋福祉的实践中凝聚、激励人民。
实现中国梦的征程决不会一帆风顺，我们必须准备进行具有许多新的历史特点的伟大斗争。在前进的道路上，我们面临前所未有的重大机遇，同时面临前所未有的风险和挑战。但只要我们始终坚持党的根本宗旨，始终保持同人民群众的血肉联系，只要我们每一位共产党员“时时有激情，处处在状态”，我们就能继续得到最广大人民的拥护和支持，牢牢把握机遇、有效应对挑战，不断取得新的伟大斗争的胜利，最终实现我们的奋斗目标和伟大梦想。
篇3：(中医治未病)健康状态中医干预方案(3种)
(中医治未病)健康状态中医干预方案(3种) 本文关键词：医治，干预，中医，状态，方案
(中医治未病)健康状态中医干预方案(3种) 本文简介：健康状态中医干预方案脂肪肝欲病状态的中医干预方案脂肪肝中医称脂肪肝为“肝癖”或“肝痞”，是指各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致使脂类物质的平衡失调，脂肪在组织细胞内储积，其储积量超过肝重量5%以上，或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化。脂肪肝的预防和早期防治对阻止慢性肝病发展和改善预后有着十分重
(中医治未病)健康状态中医干预方案(3种) 本文内容：
健康状态中医干预方案
脂肪肝欲病状态的中医干预方案
脂肪肝中医称脂肪肝为“肝癖”或“肝痞”，是指各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致使脂类物质的平衡失调，脂肪在组织细胞内储积，其储积量超过肝重量5%以上，或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化。脂肪肝的预防和早期防治对阻止慢性肝病发展和改善预后有着十分重要意义。
我院为中国医师学会发起的全国脂肪肝健康促进项目—福建省脂肪肝防治中心，对脂肪肝的预防有着丰富的经验。
一、建库（健康状态辨识）
我们通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得脂肪肝欲病之人的全面健康信息。
（一）问卷调查：包括现病史、既往史、家族史、饮食运动等生活方式及精神压力等，收集相关数据，分析脂肪肝的高危因素。
（二）中医体检
1、体质辨识：采用王琦教授研制的“中医体质分类判定标准”，进行体质辨识。
2、证素辨识：采用学科带头人李灿东教授研发的证素辨识系统，对脂肪肝欲病之人进行中医证候辩证。
3、五脏相音辨识：根据五脏相音辨识其脏腑功能状态。
（三）健康体检：体检项目除颈围、腰围、臀围、身高、体重、血压、脉搏等一般项目外，还必须包括以下项目：肝功全套、肾功能、血脂全套、血糖、血液流变学检查、肝胆胰脾超声检查以及体脂肪成分测定。
二、知己（健康状态评估）
四诊合参，从“宏、中、微”三观辨识，综合健康体检结果，对脂肪肝欲病之人进行评估，判定轻、中、重程度三种健康状态。
（一）轻度
1、体质类型0～1级；
2、证素辨识积分<70分；
3、依据：
（1）无明显不适症状，平素情志条达，起居不规律，经常熬夜等；
（2）有脂肪肝的危险因素，如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等；尚无全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。无肝功异常或血脂异常或血糖异常等。
（3）超声改变：肝脏大小正常，包膜光滑。肝内回声稍致密、增强，后方回声轻度衰减，肝内血管走向清晰。
（二）中度
1、体质类型0～1级；
2、证素辨识积分：70-100分；
3、依据：
（1）偶有右下腹部不适症状，平素起居不规律，经常熬夜等；
（2）有脂肪肝的危险因素，如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等；
（3）出现肝功异常或血脂异常或血糖异常等（仅有其中一项或两项）；
（4）超声改变：肝脏轻度增大，下缘较钝。肝内回声致密增强，后方回声衰减，肝内血管走向欠清晰。
（三）重度
1、体质类型2～3级；
2、证素辨识积分：100-150；
3、临床依据：
（1）常有右下腹部不适症状，平素起居不规律，经常饮酒、熬夜等；
（2）有脂肪肝的危险因素，如肥胖、长期饮酒、吸烟、嗜食高脂食物等；
（3）出现肝功异常、血脂异常、血糖异常等（合并两项以上者）
（4）超声改变：肝脏增大，下缘钝，肝内回声明显致密、增强，后方回声明显衰减，肝内血管走向不清晰。
三、健康干预方案及实施
（一）轻度：主要通过自助干预。
1、自助干预
（1）节饮食：宜清淡饮食，改变饮食结构，建议低脂低糖的平衡膳食，增加粗纤维膳食。
（2）增运动：中等量有氧运动，每周四次以上累积锻炼至少150分钟。还可以尽量走路上下班，步行上下楼梯；
（3）调情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒。
（4）自我按摩术：上脘穴、足三里穴、三阴交穴，逆时针用力掐揉2-3分钟。每天1-2次。
（5）药膳：常服山楂、橄榄、六神曲、万应茶。可采用以下方法：
①生山楂10-15克为一天量，开水泡，当茶饮；
②丹参15-20克一天量，开水泡，当茶饮；
③荷叶30-50克一天量，煎水当茶饮。
2、文化干预：了解脂肪肝的健康饮食以及保健知识，培养良好的生活习惯。指导中医保健养身方法，告知脂肪肝危险因素；选择适合个体人的脂肪肝防治图书、提供阅读指导。
3、中医辨证干预：轻度者无须中药干预。
（二）中度
1、自助干预
（1）节饮食：每日热卡摄入需减少300-500千卡，改变饮食成分，建议低脂低糖的平衡膳食，增加粗纤维膳食。
（2）增运动：中等量有氧运动，每周六次以上累积锻炼至少150分钟。还可以尽量走路上下班，步行上下楼梯；
（3）调情志：保持心情舒畅，切忌忧虑、愤怒。
（4）药膳：常服山楂、橄榄、六神曲、万应茶。可采用以下方法：
①何首乌粥：取何首乌20克，粳米50克，大枣2枚。将何首乌洗净晒干，打碎备用，再将粳米、红枣加清水600毫升，放入锅内煮成稀粥，兑入何首乌末搅匀，文火煮数沸，早晨空腹温热服食；
②赤小豆鲤鱼汤：取赤小豆150克，鲤鱼1条（约500克），玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂，与余两味加水适量，共煮至烂熟。去花调味，分2-3次服食；
2、文化干预：了解脂肪肝及其并发症的危害，掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法，培养良好的生活习惯。
3、中医辨证干预：根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态，以及健康体检的结果，若出现肝功能异常，可采取中医辨证给予膏方施治。
（1）丹参蜜陈膏
药方：丹参100克，陈皮30克，蜂蜜100毫升。
用法：丹参、陈皮加水煎，去渣取浓汁加蜂蜜收膏。每次20毫升，每日2次。
功效：活血化瘀、行气祛痰。适用于气滞血淤型脂肪肝。
（2）佛手香橼饮
药方：佛手、香橼各6克，白糖适量。
用法：佛手、香橼加水煎，去渣取汁加白糖调匀，每日2次。
功效：疏肝解郁、理气化痰。适用于肝郁气滞型脂肪肝。
（3）丹参楂蜜汤
药方：丹参、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30毫升。
用法：丹参、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克加水煎，去渣取汁加蜂蜜，再煎几沸，每日2次。
功效：活血化瘀、疏肝健脾。适用于瘀血阻络型脂肪肝。
4、其它干预
如针刺、穴位艾灸、按摩、药膳等进行辅助调理。
（1）针刺：针刺内关、丰隆，手法用泻法，能化痰降脂，适用于痰湿壅盛型脂肪肝。针刺足三里、气海、下巨虚，手法：气海用补法，余穴用泻法，具有疏肝和胃作用，适用于肝胃不和型的脂肪肝。
（2）艾灸关元、足三里、脾俞、丰隆、肾俞，方法：以艾条或炷灸，一般取2～3穴，每日1次，1O～15d为1疗程，具有理气健脾作用，用于脾虚湿盛型的脂肪肝。
（三）重度
1、自助干预
（1）严格控制饮食，改变生活方式，纠正不良生活习惯，推荐中等程度的热卡限制。肥胖成年人每日热卡摄入需减少500-1000千卡，改变饮食成分，采用低脂低盐低糖的膳食，增加粗纤维食物的摄入。禁烟禁酒。
（2）增强运动：控制体重，减少腰围，中、强度有氧运动，每周八次以上累积锻炼至少150分钟。
（3）调情志：保持心情舒畅，禁止忧虑、愤怒。
2、文化干预：了解脂肪肝及其并发症的危害，掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法，培养良好的生活习惯。
3、中医辨证干预：根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态，以及健康体检的结果，若出现肝功能异常，可采取中医辨证施治。
（1）肝胃不和型
症见肝区胀痛，脘闷食少，或有恶心，腹胀，舌苔薄白，舌质淡，脉弦。治宜疏肝和胃，方用柴胡疏肝散加减。
紫胡、香附、佛用、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法夏、陈皮、茯苓、厚朴各10克，泽泻、山楂、荷叶各15克，每日一剂，水煎二遍早晚分服。
中成药可选用调胃舒肝丸，每次9克，每日3次，口服。
（2）肝胆湿热型
症见肝区胀痛，脘闷食少，口苦口干，或有恶心，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉弦。
治宜清热利湿，方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减。
法半夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各10克，荷叶15克，生姜3片，甘草5克。每日一剂，水煎二遍早晚分服。
中成药可选用龙胆泻肝口服液，每次一支，每日3次，口服。
（3）脾虚湿盛型
症见乏力，纳少，餐后腹胀，或伴胸闷，恶心，大便溏薄，小便清长，舌质淡，连有齿印，脉濡细。
治宜健脾化湿，方用六君子合平胃散加减。
木香、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、大枣、泽泻、胆星、山楂、扁豆各10克，甘草、砂仁各5克，荷叶15克。每日一剂，水煎二遍早晚分服。
（4）无明显症状而超声或CT检查有脂肪肝者
治宜疏肝降脂法。
柴胡、何首乌、草决明、姜黄、郁金、佛手、丹参、枳壳各9克，山楂、泽泻、荷叶各15克，每日一剂，水煎二遍早晚分服。或制成丸药应用。
4、其它干预：如针刺、穴位艾灸、按摩、药膳等进行辅助调理。
（1）针刺：针刺内关、丰隆，手法用泻法，能化痰降脂，适用于痰湿壅盛型脂肪肝。针刺天枢、太冲、足三里、气海、下巨虚，手法：气海用补法，余穴用泻法，具有疏肝和胃作用，适用于肝胃不和型的脂肪肝。
（2）艾灸关元、足三里、肺俞、脾俞、丰隆、肾俞，方法：以艾条或炷灸，一般取2-3穴，每日1次，1O-15d为1疗程，具有理气健脾作用，用于脾虚湿盛型的脂肪肝。
脊柱欲病状态的中医干预方案
随着电脑推广普及，人们工作与生活习惯的改变，长时间坐着工作，特别是伏案书写、打电脑，脊柱的发病率排也逐步上升，且发病年龄有年轻化趋势。在我中心历年参检人群中颈椎病约占48%，不仅影响了人们的正常生活，也给社会、家庭带来沉重的经济负担。因此，如何预防脊柱的退行性病变过程，成为预防保健工作的重点。
一、建库（健康状态辨识）
我们通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得脊柱欲病之人的全面健康信息。
（一）问卷调查：主要包括现病史、既往史、家族史、饮食运动生活方式及精神压力等，同时结合脊柱健康状态问卷调查表及评估表，收集相关数据，分析颈椎病的高危因素。
（二）中医体检
1、体质辨识：采用王琦教授研制的“中医体质分类判定标准”，进行体质辨识。
2、证素辨识：采用学科带头人李灿东教授研发的证素辨识系统，对颈椎病欲病之人进行中医证候辩证。
3、五脏相音辨识：根据五脏相音辨识其脏腑功能状态。
4、健康体检：详细询问其性别、职业等一般项目外，还必须包括以下项目：血脂全套、血糖、血液流变学检查，颈部血管彩超、颈椎的X线、CT、MRI检查。
二、知己（健康状态评估）
四诊合参，从“宏、中、微”三观辨识，综合健康体检结果，对颈椎病欲病之人进行评估，判定轻、中、重程度三种健康状态：
（一）轻度
1、体质类型0-1级；
2、证素辨识积分<70分；
3、依据：
（1）平素情志条达，起居不规律，经常熬夜等，颈、肩、背偶有轻度疼痛，
不影响正常工作生活；
（2）有颈椎病的危险因素，如久坐、缺乏运动、饮食不当、寝具选择的不
当、嗜食高脂食物等；尚无全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。
（3）影像学改变：无病理变化。
（二）中度
1、体质类型0-1级；
2、证素辨识积分：70-100分；
3、依据：
（1）平素喜食肥甘厚味，起居不规律，颈、肩、背常有疼痛，时伴轻度头
疼，尚能正常工作生活；
（2）有颈椎病的危险因素，如久坐、缺乏运动、饮食不当、寝具选择的不
当、嗜食高脂食物等；
（3）影像学改变：有轻度生理曲度改变。
（三）重度
1、体质类型2-3级；
2、证素辨识积分：100-150；
3、依据：
（1）平素喜食肥甘厚味，起居不规律，颈、肩、背常有疼痛，时伴轻度头
疼，尚能正常工作生活；
（2）有颈椎病的危险因素，如久坐、缺乏运动、饮食不当、寝具选择的不
当、嗜食高脂食物等；
（3）影像学改变：有生理曲度改变明显伴椎间隙变窄。
三、健康干预方案及实施
（一）轻度：主要通过自助干预
1、自助干预
（1）调饮食：合理搭配、营养均衡、饮食有节，宜清淡、易消化、忌油腻
厚味之品。
（2）慎起居：防寒保暖，养成良好的生活习惯，选择合适的枕头和寝具，纠正工作中的不良体位，避免长时间用电脑及伏案工作，保持办公场所通风良好等。
（3）增运动：避免久坐，多运动，每1-2小时起来活动筋骨，尽量走路上下班，步行上下楼梯。
（4）调情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒。
（5）自我保健：颈椎自我按摩操（拿捏颈项、按揉诸穴、掐揉合谷、梳摩头部、按压肩井、拍打项背）或通督强脊治疗（掌揉法、滚法等手法以放松颈项背部肌肉约5-10分钟）。
（6）药膳：对于颈项僵硬者，可采用葛根赤小豆粥：取葛根15克，水煎去渣取汁，赤小豆20克，粳米30克共煮粥服食。
2、文化干预：了解颈椎病的健康饮食以及保健知识，培养良好的生活习惯。指导中医保健养身方法，告知颈椎病的危险因素；选择适合个体人的颈椎病防治图书、提供阅读指导。
3、中医辨证干预：轻度者无须中药干预。
（二）中度
1、自助干预
（1）调饮食：合理搭配、营养均衡、饮食有节，宜清淡、易消化、忌油腻
厚味之品。
（2）慎起居：防寒保暖，养成良好的生活习惯，选择合适的枕头和寝具，纠正工作中的不良体位，避免长时间用电脑及伏案工作，保持办公场所通风良好等。
（3）增运动：避免久坐，多运动，每1-2小时起来活动筋骨，尽量走路上下班，步行上下楼梯。
（4）调情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒。
（5）自我保健操
①双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦50次；再把双手置于颈后，用拇指从上至下揉按颈肌。
②双手托天：双手十指交叉，掌心向天尽量向上托，头后伸，双眼望手。支持一下再将手放下还原，重复5次。
③对顶用力：先后将手置于后枕部，头缓缓用力，向后时，手施以向前对抗的力，坚持3秒钟，暂停片刻再重复5次。同样的方法将手置于前额部、头部左右侧。
④前屈后伸：头先前再后，前屈时颈项尽量前伸拉长，共做30次。
⑤左顾右盼：头先向左，后向右缓慢转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，共做30次。
⑥旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20～30次，再由前向后旋转20～30次。
⑦翘首望月：头用力左旋并尽量后仰，眼看左上方5秒钟，复原后，再旋向右，看右上方5秒钟。
（6）药膳，可采用以下方法：
①葛根五加粥：取葛根、薏米仁、粳米各50克。刺五加15克。将原料洗净。葛根切碎。刺五加先煎取汁，与余料同放锅中，加水适量。武火煮沸。文火熬成粥。可加冰糖适量。用于祛风除湿止痛，适用于风寒湿痹阻型颈椎病。
②山丹桃仁粥：取山楂30克、丹参15克、桃仁(去皮)6克、粳米50克。将原料洗净，丹参先煎。去渣取汁，再放山楂、桃仁及粳米。加水适量，武火煮沸，文火熬成粥。适用于气滞血瘀型颈椎病。
2、文化干预：了解颈椎病及其并发症的危害，掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法，培养良好的生活工作习惯。
3、中医辨证干预：根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态，以及健康体检的结果，若出现颈肩部疼痛明显者，可采取下列方法施治：
①现代康复技术的应用：S-E-T、MCU等。
②神农颈痛膏膏摩法：创新研发的新型外用软膏。
③舒筋止痛水拍打疗法：外洗经验方，已使用多年，并于2005年取得药监局批号。
（三）重度
1、自助干预
（1）调饮食：合理搭配、营养均衡、饮食有节，宜清淡、易消化、忌油腻
厚味之品。
（2）慎起居：防寒保暖，养成良好的生活习惯，选择合适的枕头和寝具，纠正工作中的不良体位，避免长时间用电脑及伏案工作，保持办公场所通风良好等。
（3）增运动：避免久坐，多运动，每1-2小时起来活动筋骨，尽量走路上下班，步行上下楼梯。
（4）调情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒。
（5）自我保健操：同上
（6）医疗保健
①指揉、弹拨颈项背部督脉、夹脊、膀胱经三条线，反复3遍，重点针对阳性反应点。
②掌揉法、滚法等手法以放松颈项背部肌肉约5～10分钟。
③在颈肩部肌肉充分放松的前提下施间歇拔伸、摇法或其它整脊手法以滑利关节。
④直擦督脉及膀胱经，横擦项背部，透热为度以强筋壮骨。
2、文化干预
了解颈椎病及其并发症的危害，掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法，培养良好的生活工作习惯。
3、中医辨证干预
根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态，以及健康体检的结果，若出现颈肩部疼痛明显伴头晕者，可采取院内制剂予以施治。
①柴苓定眩合剂：白芍、升麻、石决明、桂枝、生姜、大枣等。少阳不利证型的颈性眩晕患者有效率可达91%以上。用于少阳不利型眩晕。
用法：口服，1次40ml,一日三次，服时摇匀。
②芪葛颈舒合剂：以黄芪扶正益气，防已、薏苡仁、木瓜、茯芩、清化内生湿热，威灵仙、葛根、芍药、甘草祛风散湿、解肌舒颈。用于气虚湿甚型项痹病。
用法：口服，1次40ml,一日三次，服时摇匀。
血脉欲病状态的中医干预方案
中医之血脉，包括血液，血管及血液运行动力三部分内容。“血者濡也”、“脉者渎也”、“心主血脉”，心、脉、血三者共同组成了一个循环于全身的系统。中医学对血脉系统的认识与西医学心血管循环系统的认识不谋而合。气血运行失常，气滞血瘀，瘀血停滞不同部位和脏器而病变多端，如高血压、冠心病、高脂血症等。
心血管疾病已成为我国城市和农村居民的第1位死因，因此对于心血管疾病的防治是非常重要的。对于心血管系统疾病防治的重点是对没有临床症状的血脉病变的轻浅阶段，做到早期发现、早期预防，才能防止心脑血管疾病的发生。
我院在血脉系统疾病防治方面已取得较好的成果，本中心陈美华主任是我省名老中医，在血脉欲病状态防治方面有着丰富的经验，并取得了丰硕的成果，如成功研制出“健心颗粒”、“滋肾通脉胶囊”、“畅脉乐胶囊”，这些中成药在临床上运用广泛，对于防治心血管疾病效果显著。
一、建库（健康状态辨识）
通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得血脉欲病之人的全面健康信息。
（一）问卷调查：包括现病史、既往史、家族史、饮食运动等生活方式及精神压力等，收集相关数据，分析与血脉系统疾病有关的高危因素。
（二）中医体检
1、体质辨识：采用王琦教授研制的“中医体质分类判定标准”，进行体质辨识。
2、证素辨识：采用学科带头人李灿东教授研发的证素辨识系统，对血脉欲病之人进行中医证候辨证。
3、五脏相音辨识：根据五脏相音辨识其脏腑功能状态。
4、健康体检：体检项目除颈围、腰围、臀围、身高、体重、血压、脉搏等一般项目外，还必须包括以下项目：肝功能全套、肾功能、血脂全套、血糖、血同型半胱氨酸、血液流变学检查、肝胆胰脾超声检查、颈部血管超声、心脏彩超检查以及体脂肪成分测定、动脉硬化、心电图、尿常规等。
二、知己（健康状态评估）
四诊合参，从“宏、中、微”三观辨识，综合健康体检结果，对血脉欲病之人进行评估，判定轻、中、重程度三种健康状态：
（一）轻度
1、体质类型0-1级；
2、证素辨识积分<70分；
3、依据：
（1）无明显不适症状，平素情志条达，起居不规律，经常熬夜等；
（2）有血脉系统疾病的危险因素，如肥胖、吸烟、平素嗜食肥甘厚味、缺乏体力活动、精神压力大等；尚无全身性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。
（3）无肝肾功异常或血脂异常或血糖异常等；血管超声提示无斑块形成，颈动脉内膜中层厚度无增厚。
（二）中度
1、体质类型0-1级；
2、证素辨识积分：70-100分；
3、依据：
（1）偶有头晕、头痛、胸闷、心悸等症状；
（2）有血脉系统的危险因素，如肥胖、吸烟、平素嗜食肥甘厚味、缺乏体力活动、精神压力大等；
（3）出现血脂异常或血糖异常；
（4）颈部血管超声表现：颈动脉内膜中层厚度≥0.9mm或动脉粥样硬化性斑块形成。
（5）心电图无改变或出现轻度心肌供血不足。
（三）重度
1、体质类型2-3级；
2、证素辨识积分：100-150分；
3、临床依据：
（1）经常出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、心悸、动则气促等症状；
（2）有血脉系统的危险因素，如肥胖、吸烟、平素嗜食肥甘厚味、缺乏体力活动、精神压力大等；
（3）出现血脂异常或者血糖异常或者高粘血症。
（4）心电图表现：心肌供血不足。
三、健康干预方案及实施
（一）轻度：主要通过自助干预方
1、自助干预
（1）饮食有节：宜清淡饮食，改变饮食结构，建议低脂低盐低糖的平衡膳食，增加粗纤维膳食，可多食用玉米、小米、荞麦等，做到合理摄取热量，保证营养平衡。
（2）规律运动：中等强度的运动，每次运动时间约在30分钟以上，每周四次以上。可以选择导引养生功、太极拳等进行锻炼；
（3）调节情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒，避免长期处于精神紧张状态，保持良好的心理状态，使精神处于放松状态。
（4）自我按摩术：太阳穴、百会穴、风池穴、曲池穴、内关穴、足三里穴、丰隆穴、脾俞等，每天2次，穴位按摩要准确，以局部酸胀、皮肤微红为度，以感到舒适、无痛感为宜。
（5）药膳：常服山楂、泽泻、决明子、绞股蓝、菊花、丹参茶。可采用以下方法：
①生山楂：每日10-15克，开水冲泡，当茶饮；
②丹参：每日15-20克，开水冲泡，当茶饮；
③绞股蓝茶：每日10克，开水冲泡，当茶饮；
2、文化干预：了解血脉系统疾病的健康饮食以及保健知识，培养良好的生活习惯。指导中医保健养身方法，告知血脉系统疾病的危险因素；选择适合个体的血脉系统疾病防治图书、提供阅读指导。
3、中医辨证干预：轻度者无须中药干预。
（二）中度
1、自助干预
（1）饮食有节：宜低脂、低糖、低钠、低胆固醇饮食，注意减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，每日粗粮摄入量约50-100克左右，注意保持热量均衡分配，营养平衡，饥饱不宜过度，不可偏食，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。可多食用大蒜、洋葱、茄子、海带、香菇、黑木耳、山楂等食物，均有预防动脉粥样硬化的作用。
（2）规律运动：运动要求持之以恒，才能保持运动效果，坚持每天30到60分钟的中等强度活动，每周5次左右。可选择传统运动如太极拳、太极剑等及散步、慢跑、游泳等有氧运动，可持续或间歇进行。
（3）调节情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒，避免长期处于精神紧张状态，保持良好的心理状态，使精神处于放松状态。
（4）药膳：可采用以下方法：
①山楂粥
山楂30-45克(或鲜山楂60克)，粳米100克，砂糖适量。将山檀煎取浓汁，去渣，同洗净的粳米同煮，粥将熟时放入砂糖，稍煮沸即可。具有健脾胃，助消化，降血脂之效。不宜空腹及冷食。
②木耳荸荠丝
取木耳和荸荠各适量。将木耳用水煮软，切丝；荸荠去皮，切丝，加糖醋凉拌即可食用，宜经常服食。
2、文化干预：了解血脉系统疾病及其并发症的危害，掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法，培养良好的生活习惯。
3、中医辨证干预：根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态，以及健康体检的结果，若出现血压异常、血脂异常闷等情况，可采取中医辨证以膏汤施治。
（1）益脉降压流浸膏
药方：黄芪、党参、黄精、当归、川芎、生蒲黄、穿山龙等。
用法：每次10ml，每日3次，口服。
功效：益气活血化瘀。适用于气虚血瘀型之高血压。
（2）天麻橘皮饮
药方：天麻l0g，鲜橘皮20g。
用法：两药水煎，代茶饮。
功用：燥湿化痰，平肝熄风。对痰浊内蕴之高血压病有效。
（3）调脂饮流浸膏
药方：黄芪、党参、枸杞子、桑寄生、茵陈、泽泻、菖蒲、川芎、当归、丹参。
用法：每次30mL，每日3次。
功效：健脾益肾、化浊祛瘀。适用于脾虚痰浊瘀阻之血脂异常者。
4、其它干预：如针刺、穴位艾灸、按摩等进行辅助调理。
（1）针刺：根据血脉系统疾病来辨证选穴，可针刺心俞、足三里、膻中、三阴交、内关、脾俞、心俞、涌泉、膻中、肾俞、脾俞，能理气活血，适用于气虚血瘀型血脉病证。
（2）艾灸：根据血脉系统疾病来辨证选穴进行艾灸，可选膻中、足三里、脾俞、丰隆、脾俞、肾俞等穴位。方法：以艾条或炷灸，一般取2～3穴，灸火约离皮肤5～10cm。采用温和悬灸法，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，以局部皮肤呈红晕为度，每日1次，1O～15d为1疗程，具有理气健脾，温通血脉，宣痹通络作用。
（三）重度
1、自助干预
（1）严格控制饮食，控制碳水化合物和脂肪的摄入，宜低脂、低糖、低钠、低胆固醇饮食，注意减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，每日粗粮摄入量约50-100克左右，注意保持热量均衡分配，营养平衡，饥饱不宜过度，不可偏食，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。
（2）规律运动：运动要求持之以恒，才能保持运动效果，坚持每天30到60分钟的中等强度活动，每周5次左右。可选择传统运动如太极拳、太极剑等及散步、慢跑、游泳等有氧运动，可持续或间歇进行。
（3）调节情志：保持心情舒畅，避免忧虑、愤怒，避免长期处于精神紧张状态，保持良好的心理状态，使精神处于放松状态。
（4）药膳：可采用以下方法：
①决明茯苓粥
决明子、茯苓各30克，粳米100克。先将决明子、茯苓水煎半小时，滤取药汁，再加粳米煮粥，可以1次也可分几次随量食用，可经常服食。决明子、茯苓与粳米熬粥食用，既能调节血脂、降血压、降血糖，又能补益脾胃，通血脉，调和脏腑。
②菊花山楂茶
菊花10g，山楂30g，茶叶10g。沸水冲沏，代茶，每日1剂。具有清热降痰，消食健胃，行气散瘀，降压降脂功效。久服利血气，轻身，耐老延年。
2、文化干预：了解血脉疾病及其并发症的危害，掌握健康饮食、保健知识及中医保健养身方法，培养良好的生活习惯。
3、中医辨证干预：根据中医体质辨识及证素辨识的健康状态，以及健康体检的结果，进行中医辨证施治。
（1）气虚痰瘀型
症见胸闷，胸痛，心悸，气短。兼证：胸隔痞满，刺痛固定，口粘有痰，纳呆脘胀，口唇紫钳，舌质紫暗或淡暗，紫斑或舌下脉络青紫，苔白腻或黄腻，脉滑或涩。
治宜益气活血化痰。
方选十味温胆汤加减：西洋参6～10g，陈皮10g，茯苓15g，熟地黄10g，法半夏10g，酸枣仁20g，炙远志10g，枳实12g，五味子5g，黄芪15g，三七粉3g(冲)。每日一剂，水煎二遍早晚分服。
中成药可选用畅脉乐胶囊，每日3次，每次5片,口服。
（2）瘀血阻络型
症见头晕头痛，心悸失眠，胸闷痛，精神不振。
治宜益气化瘀、活血通络，方选补阳还五汤加减。
黄芪30g，当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、地龙各10g，红花8g，川芎、牛膝、杜仲、寄生各15，每日一剂，水煎二遍早晚分服。
（3）痰湿阻滞型
症见胸闷气短，倦怠乏力，头重如蒙，手足失灵，少食多寐、舌苔白腻、脉如滑。
治宜燥湿祛痰、健脾和胃。
方选半夏白术天麻汤加减：法半夏、陈皮、苍术、厚朴、胆南星各12g，天麻、白术、茯苓、代赭石各15g，生姜、甘草各6g。耳鸣加石菖蒲15g，郁金12g，胸闷加白蔻仁、瓜萎壳各12g，每日一剂，水煎二遍早晚分服。
中成药可选用健心颗粒，每日3次，每次6g,冲服。
（4）肝肾不调，痰瘀阻络型
症见头晕头重，头痛目胀，耳鸣目眩，视物昏花，腰膝酸软，肢体麻木，心烦不寐，舌质暗、有瘀斑、苔黄腻，脉弦滑。
治宜调补肝肾，活血化痰。
方选补肾涤痰化瘀方：桑寄生15g，首乌20g，牛膝12g，茶树根30g，益母草20g，生山楂20g，菊花10g，陈皮10g，半夏9g，云苓15g，甘草6g，泽泻15g，石决明30g，黄芩15g，夜交藤20g，每日一剂，水煎服，分两次温服，疗可服用一周至一个月。
中成药可选用滋肾通脉胶囊，每日3次，每次5粒，口服。
4、其它干预：如针刺、穴位艾灸、按摩、药膳等进行辅助调理。
（1）针刺：根据血脉系统疾病来辨证选穴，可针刺心俞、足三里、膻中、三阴交、内关、脾俞、心俞、涌泉、膻中、肾俞、脾俞，能理气活血，适用于气虚血瘀型血脉病证。
（2）艾灸：根据血脉系统疾病来辨证选穴进行艾灸，可选择膻中、足三里、脾俞、丰隆、脾俞、肾俞等穴位。方法：以艾条或炷灸，一般取2～3穴，灸火约离皮肤5～10cm。采用温和悬灸法，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，以局部皮肤呈红晕为度，每日1次，1O～15d为1疗程，具有理气健脾，温通血脉，宣痹通络作用。
